欧洲药品管理局人用医药产品委员会(CHMP,相当于美国的FDA) 支持批准PARP抑制剂他拉唑帕尼 (Talzenna) 用于HER2阴性、生殖系BRCA1 / 2突变局部晚期或转移性成人乳腺癌患者。
如果获得批准,该适应症将规定符合条件的局部晚期或转移性(HER2-、BRCA+)患者必须事先用蒽环类和/或紫杉烷药物新辅助/辅助治疗。此外,符合条件的HR阳性患者必须首先接受基于内分泌的治疗。欧盟委员会现在开始审查该药申请以获得最终批准决定。
基于国际开放标签III期EMBRACA试验的结果,其中他拉唑帕尼与BRCA阳性乳腺癌患者的化疗相比,使疾病进展或死亡的风险降低了46%。在该研究中,431名患有生殖系BRCA突变,HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌的患者以2:1的比例随机接受每日1 mg口服他拉唑帕尼(n = 287)或医生选择的化疗(n = 144),包括卡培他滨(44%的患者接受)、艾日布林(40%)、吉西他滨(10%)和长春瑞滨(7%)。
入组的患者要求:患者需要接受不超过3种针对局部晚期或转移性疾病的细胞毒性化疗方案。此外,患者必须接受蒽环类和/或紫杉烷治疗,除非有禁忌症,否则应在新辅助,佐剂和/或转移性环境完成先前治疗。结果显示,在中位随访11.2个月时,他拉唑帕尼组的中位PFS为8.6个月,化疗组为5.6个月。接受他拉唑帕尼的患者中有15%有脑转移史,而化疗组为13.9%。在他拉唑帕尼治疗组中,37.6%的患者在12个月病情无进展(初诊为晚期乳腺癌),而化疗组为29.2%,他拉唑帕尼组高10%左右。PARP抑制剂的中位总生存期(22.3个月)比化疗组(19.5个月)高3个月。
他拉唑帕尼最常发生的4级AE包括贫血(1%),中性粒细胞减少(3%)和血小板减少(4%)。由于AEs引起的治疗中断分别发生在他拉唑帕尼和化疗组的5%和6%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:他拉唑帕尼(TALAZOPARIB)治疗晚期前列腺癌的效果怎么样?
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