2003年,美国食品与药物管理局(FDA)快速审批通过了万珂用于多发性骨髓瘤(MM)的临床治疗,2005年,美国FDA和欧洲药物评审局批准万珂用于MM首次复发后的治疗。2010年NCCN(美国国家综合癌症网络)诊疗指南推荐万珂作为多发性骨髓瘤的首选治疗用药。硼替佐米是第一个应用于临床的蛋白酶体抑制剂,具有一定的靶向性抗肿瘤作用。目前,硼替佐米常用于治疗多发性骨髓瘤和套细胞淋巴瘤。硼替佐米能够通过抑制肿瘤细胞内蛋白抑制因子Ⅰ-κB 的磷酸化以及泛素化,降低核转录因子- κB( NF-κB )活性;上调 p53的表达等作用直接杀伤细胞或使细胞凋亡,来达到治疗骨髓瘤的 目的。
根据研究结果显示,硼替佐米对于多发性骨髓瘤的治疗效果显著,对于延长无进展生存期的时间明显长于沙利度胺及干扰素等药物,但对于延长总生存期无统计学差异。此外,所有的化疗药物在发挥治疗作用时,均有不同程度的不良反应,由于硼替佐米的靶点众多, 尽管其为靶向治疗药物,也存在不良反应,疲乏、胃肠道反应、体位性低血压、血细胞减少和周围 神经病变比较常见。
因此,骨髓瘤患者可配合针对性调治方案思路,使病人周围神经病变的发生率降低,减缓消除毒副作用及并发症表现。必要时及时采取对应副作用缓解治疗,也有助于患者顺利治疗,提升疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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