venetoclax（维奈克拉）是一种首创、口服、选择性B细胞淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂，目前已经在全球80多个国家获得批准，用于多种血液系统疾病的治疗，包括慢性淋巴细胞白血病（CLL）、急性髓系白血病（AML）等。在中国，维奈克拉（唯可来）于2020年12月获批，与阿扎胞苷联合用于治疗因合并症不适于强诱导化疗，或者年龄75岁及以上新诊断的成人AML患者。维奈克拉是中国首个获批的B细胞淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂，标志着中国AML领域进入了靶向治疗时代。

　　维奈克拉主要作用是通过抑制BCL-2，来诱导肿瘤细胞凋亡。前期的临床研究数据表明，阿扎胞苷联合维奈克拉的方案比起传统化疗能显著提高老年AML患者的治疗反应率，并且改善长期预后。

　　如何正确把握药物的用法用量？

　　首次使用维奈克拉的患者，采用每日剂量逐步递增的方式服药。也就是从小剂量开始使用，使用过程中根据患者情况、治疗反应、化验结果等多种情况综合评价，逐步提高用药剂量，直至达到治疗所需要的目标剂量。目前，最广泛使用的剂量爬坡方式是：

　　第一日：100mg,

　　第二日：200mg,

　　第三日起每天400mg,直至第二十八天。

　　当然，每个患者的情况都存在差异，医生也可根据每个患者的情况调整不同的剂量爬坡方式。

　　用药过程中有哪些注意事项？

　　1. 在开始治疗前，请详细告知医生您正在服用的其他药物，如高血压药、降糖药、安眠药等。

　　2. 在医生指导下使用，不得随意改变剂量或停药。

　　3. 应在早餐后30分钟内服用。

　　4. 应尽可能在每天同一时间服用。

　　5. 应整片吞服。不得咀嚼、碾碎或在吞服前掰碎。

　　6. 在本品治疗期间，避免食用葡萄柚产品、塞维利亚橘子和杨桃，以避免影响药物代谢。

　　7. 药物剂量爬坡期间，患者需每日抽血或每12小时抽血，以更好的检测药物疗效及毒性。

　　8. 服药期间，不建议同时食用保健品、中草药等。

　　如果漏服，该怎么办？

　　A:如果患者在常规服药时间的8小时内漏服一次，应尽快补服，第二日起恢复每日常规给药。

　　B:若患者漏服本品已超过8小时，则不需要补服，只需在第二天恢复常规给药。

　　C:如患者在正常给药后发生呕吐，在呕吐当天不需要再次服用。第二日起常规服药时间进行下次给药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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