达克替尼作为一线疗法，治疗携带EGFR基因外显子19缺失或外显子21 L858R置换突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。推荐剂量是每天口服45 mg,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。可以随餐或空腹服用。每天固定时间服用Vizimpro.如果患者呕吐或剂量少服，请不要再额外服用或弥补少服的剂量，而应继续执行下一次应服用的剂量。

　　有研究说明了达克替尼不良反应管理汇集安全分析。纳入以45mg /天起始剂量接受一线达克替尼治疗的EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，高达98％的患者（251/255）经历了不良反应事件。最常见的是腹泻，皮疹，口腔炎，指甲紊乱和皮肤干燥，47％和52％的患者分别出现了剂量中断和剂量减少。减少剂量后观察到较少的3级关键不良反应。达克替尼通常是可以耐受的，大多数报道的不良反应通过标准的医疗管理和剂量调整是可控的。

　　在255名意向分析患者人群中，251名（98％）报告了至少一项ADR.达克替尼最常见的ADR是腹泻，皮疹，口腔炎，指甲紊乱和皮肤干燥。1级和2级严重程度的ADR分别发生在31名患者（12％）和102名患者（40％）中; 112名患者（44％）发生3级事件，4名患者发生4级事件（2％）。2名患者发生5级事件（0.8％;腹泻和肺炎）。17名患者（7％）报告严重ADR,最常见的是腹泻（n = 5; 2％），间质性肺病（n = 3; 1％），皮疹（n = 3; 1％）和食欲下降（n）= 3; 1％）。

　　119例患者（47％）和133例患者（52％）分别报告了与ADR相关的剂量中断和剂量减少，其中皮疹、指甲紊乱和腹泻是剂量中断和剂量减少的最常见原因。17名患者（7％）因ADR而永久停止治疗，最常见的是皮疹（n=6; 2％），间质性肺病（n=5; 2％）和腹泻（n=2; 0.8％）。在这17名患者中，有6名因严重ADR而永久停用达克替尼。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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