对于无法接受局部治疗并且索拉非尼治疗后疾病进展的肝细胞癌(HCC)患者,有效的二线治疗方法尚未得到满足。瑞戈非尼是一种多激酶抑制剂,具有与索拉非尼部分重叠的靶标,但作用更强。专家组展开III期RESORCE试验,其中567名HCC患者被随机分配(2:1)接受瑞戈非尼或安慰剂的二线治疗。
该试验达到了的主要终点:瑞戈非尼延长了总生存期(危险比0.63;P <0.0001)。重要的是,安慰剂组的中位总生存期与之前的试验(7.8个月)一致,而瑞戈非尼治疗则提高了2.8个月。此外,瑞戈非尼的耐受性良好,只有10%的患者因不耐受而中断治疗。然而,瑞戈非尼组的3或4级高血压,手足综合征,疲劳和腹泻的发生率高于安慰剂组。
这些结果表明,瑞戈非尼应成为耐受索拉非尼治疗的患者的标准二线治疗。专家总结说:“对于不耐受索拉非尼的患者和禁忌使用抗血管生成剂的患者,我们仍然需要有效的选择;而且,三线治疗现已成为未满足的需求。”正在进行的针对特定信号通路的药物(包括的Bruix领导的在过度表达MET的患者中使用tivantinib(c-Met抑制剂)的一项药物试验)或正在进行免疫疗法试验可能会确定可以占领这些商机的治疗方法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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