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恩西地平(Enasidenib)联合诱导巩固化疗在IDH1/2突变白血病患者中的研究

时间:2021-12-23 10:08 来源:医药查询 作者:康必行-小菲

  enasidenib(恩西地平)是IDH1突变(mIDH1)和IDH2突变(mIDH2)的口服抑制剂,经FDA批准用于治疗伴IDH突变的复发/难治急性骨髓系白血病(AML)。本文报告了药物与强化化疗联合治疗新诊断的mIDH1/2型AML患者的Ⅰ期研究的最新治疗反应和生存结果。

恩西地平

  这项开放标签、多中心的Ⅰ期研究(NCT02632708)设计在之前已描述过。简而言之,符合条件的伴mIDH1或mIDH2 的新诊断AML患者接受诱导治疗(多柔比星60mg/m2/天或伊达比星12mg/m2/天×3天,阿糖胞苷200mg/m2/天×7天),与恩西地平 100mg每日1次(针对mIDH2)联合治疗。诱导治疗后,患者接受最多4个周期的巩固治疗,同时继续使用mIDH抑制剂。完成或不适合巩固治疗的患者继续持续应用恩西地平,直到研究结束。使用BEAMing数字PCR和多参数流式细胞仪评估IDH突变和微小残留病变(MRD)。

  已有患者接受了治疗。恩西地平队列93例(中位年龄63.0岁,范围27-77);2例被指定在第8天开始服用恩西地平的患者出现了持续的不良事件或在第8天死亡,因此从未接受过恩西地平,不包括在疗效分析内。恩西地平治疗的患者为继发性AML.在sAML患者中,分别有4例(22.2%)和17例(48.6%)恩西地平治疗的患者既往接受过去甲基化药物。恩西地平联合诱导治疗和巩固治疗的耐受性良好。

  在91例恩西地平治疗的患者中,45/56(80.4%)新发AML患者和22/35(62.9%)sAML患者获得了CR、CRi或CRp的反应。

恩西地平

  在接受恩西地平治疗的患者中,15/64(23.4%)患者的IDH2突变转阴,10/16(62.5%)MRD阴性。46例(49.5%)恩西地平治疗的患者接受了≥1个周期的巩固治疗,17例(18.3%)患者在巩固治疗后接受了维持治疗,7例(7.5%)患者进入维持治疗而没有巩固治疗,43例(46.2%)患者进行了HSCT.恩西地平联合诱导化疗和巩固治疗显示出可接受的安全性,mIDH的初发AML患者的CR+CRi/CRp缓解率≥80%。在超过21个月的随访中,患者总生存率高,恩西地平治疗的患者12个月的生存率>75%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:恩西地平(ENASIDENIB/IDHIFA)是针对治疗急性髓性白血病新药

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(责任编辑:康必行-小菲)
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