在2021 ASCO GI会议上，公布了一项真实世界的研究：在研究期间，178例晚期HCC患者接受仑伐替尼作为一线全身治疗，二线治疗分为索拉非尼组和瑞戈非尼组，结果显示：索拉非尼组患者的mPFS（无进展生存周期）为1.8个月，客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为1.8%和20.8%，而瑞戈非尼组患者的mPFS为3.2个月，ORR和DCR分别为13.6%和36.3%。由此可看出，同为晚期肝癌的一线治疗药物，索拉非尼作为仑伐替尼后续的用药并不是最佳选择。相对来说，仑伐替尼序贯瑞戈非尼的疗效更加显著。

　　仑伐替尼序贯O药/K药

　　研究人员基于现有的随机对照试验数据建立了马尔可夫模型用以探讨肝癌的序贯方案，模型显示：仑伐替尼序贯纳武利尤单抗的中位总生存周期（mOS）达到了27个月，增加的寿命年（LYG）为0.75年；而仑伐替尼序贯帕博利珠单抗的mOS达到了25个月，LYG为0.58年。这两种方案在模型对比中是疗效最优的方案，若是身体状况可以耐受，建议选择仑伐替尼序贯纳武利尤单抗（O药）或序贯帕博利珠单抗（K药）。

　　仑伐替尼序贯TACE

　　对于中期肝癌的治疗，一项实验对比了仑伐替尼组和TACE的疗效，其中仑伐替尼组PFS达到了16个月，总生存期达到了37.9个月；而TACE组的PFS是3个月，总生存期为21.3个月，仑伐替尼显著延长了患者的无进展生存周期和总生存期。随后仑伐替尼组大约70%的患者一线接受仑伐替尼治疗后序贯TACE治疗。其中2例患者达到完全缓解CR,达到了无癌和无药状态。由此可见仑伐替尼序贯TACE,是初始靶向治疗改善了TACE的疗效，甚至有希望让中期肝患者达到完全缓解的状态，不失为一种治疗中期肝癌的有效手段。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：仑伐替尼/乐伐替尼(LENVATINIB)治疗晚期肝癌的安全性和有效性如何？

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