美国食品和药物管理局加速批准博舒替尼(BOSULIF,辉瑞公司)用于治疗新诊断的慢性期(CP)费城染色体阳性(Ph+)慢性骨髓性白血病(CML)患者。
批准的依据是一项开放标签、随机、多中心试验(BFORE,NCT02130557)的数据,该试验涉及487名Ph+新诊断的CP CML患者,他们被随机分配接受博舒替尼400毫克,每天一次或伊马替尼400毫克,每天一次。主要疗效指标是12个月时的主要分子反应(MMR),定义为国际尺度上BCR ABL比率≤0.1%(相当于从标准化基线上减少≥3个对数),中央实验室评估的ABL成绩单至少为3000个。12个月时,博舒替尼组的MMR为47.2%(95%CI:40.9,53.4),伊马替尼组为36.9%(95%CI:30.8,43.0)(P=0.0200)。
新诊断的CML患者最常见的不良反应(发生率≥20%)是腹泻、恶心、血小板减少、皮疹、丙氨酸氨基转移酶升高、腹痛和天冬氨酸氨基转移酶升高。FDA于2012年首次批准博舒替尼用于治疗对先前治疗有抵抗力或不耐受的慢性、加速或爆裂期Ph+CML患者。对于新诊断的慢性期Ph+CML,博舒替尼的推荐剂量是400毫克,每天一次,与食物同服。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!