初步试验结果表明,在接受雄激素剥夺治疗期间前列腺特异性抗原(PSA)水平迅速升高的非转移性去势抵抗性前列腺癌患者中,安杂鲁胺显著改善了无转移生存期。总生存期的最终分析结果尚未发表。
在这项双盲、3期试验中,我们以2∶1的比例将继续接受雄激素剥夺治疗的非转移性去势抵抗性前列腺癌(根据常规影像学检查和PSA倍增时间≤10个月定义)患者随机分组,分别接受每日1次安杂鲁胺(剂量为160 mg)或安慰剂治疗。我们利用成组序贯检验方法和O'Brien-Fleming型α消耗函数评估了总生存期。
共有安杂鲁胺组933例患者中的288例(31%)和安慰剂组468例患者中的178例(38%)死亡。安杂鲁胺组和安慰剂组中的中位总生存期分别为67.0个月(95%置信区间[CI],64.0~未达到)和56.3个月(95% CI,54.4~63.0)(死亡的风险比,0.73;95% CI,0.61~0.89;P=0.001)。在安杂鲁胺组和安慰剂组中,根据药物暴露校正的3级或更高级别不良事件的发生率分别为17起事件/100患者-年和20起事件/100患者-年。安杂鲁胺组的不良事件与之前报告的安杂鲁胺的不良事件一致;最常报告的事件为疲劳和肌肉骨骼事件。
在PSA水平迅速升高的非转移性去势抵抗性前列腺癌患者中,与安慰剂+雄激素剥夺治疗相比,安杂鲁胺+雄激素剥夺治疗延长了患者的中位总生存期。与安杂鲁胺相关的死亡风险低比安慰剂低27%。不良事件符合安杂鲁胺的已知安全性(由辉瑞制药和安斯泰来制药资助,PROSPER在ClinicalTrials.gov注册号为NCT02003924)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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