“是药三分毒”，药物之间的相互作用不容忽视。互助君常听服用奥拉帕利的患者们有着以下疑问：“吃奥拉帕利期间可以吃感冒药吗？”、“吃降压药还可以吃奥拉帕利吗？会影响药效吗？”……患者们的担心不无道理，有些药物会相互影响，比如会降低药效，造成肿瘤进展；或者导致药物剂量增加，伤害身体，甚至危及生命。因此，知晓奥拉帕利与其他药物同时服用的禁忌，患者们也就能更好、更安全、更安心地进行治疗了。

　　奥拉帕利正确服用方法

　　在了解服药禁忌之前，患者们首先要掌握正确的服药方法。对于大多数患者来说，按照奥拉帕利说明书上的推荐服用剂量是300mg/次（2片），2次/日，早、晚各一次，餐前或餐后服用。另外，奥拉帕利应该用温水送服，不能咀嚼、溶解、压碎或掰开药片。如果漏服了一次，应该按照计划时间服用下一次药物，不需要在计划时间之外补服。当然，还需要注意的是，有些患者服用的剂量与推荐剂量不同，或者服用的片剂与常规片剂不同，服用的剂量和方法也会相应不一样，这时候就要根据自身情况谨遵医嘱了。

　　升高奥拉帕利浓度的药物

　　这些药物对于奥拉帕利血药浓度的影响，可能是升高浓度，也可能是降低浓度。其中，同时服用CYP3A抑制剂如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等，可引起体内奥拉帕利浓度升高，使人体产生更强烈的毒副反应。这是因为奥拉帕利在体内，主要通过CYP3A4/5进行代谢，如果同时服用CYP3A抑制剂，会抑制奥拉帕利的代谢，造成药物在体内滞留的情况。

　　那么，CYP3A抑制剂还分成强效的和中效的。强效CYP3A抑制剂包括：伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克拉霉素、利托那韦、沙奎那韦、奈菲那韦、波西普韦、特拉匹韦等；而中效CYP3A抑制剂包括：阿扎那韦、阿瑞匹坦、红霉素、氟康唑、环丙沙星、克唑替尼、伊马替尼、维拉帕米、地尔硫卓等。

　　因此患者们要注意避免同时服用以上药物与奥拉帕利，如果因病情有必要服用这些药物，就需要听从医生意见，对奥拉帕利进行减药等处理。此外，因西柚、橙子、葡萄柚及西柚汁、橙汁、葡萄柚汁等饮品当中也含有CYP3A4抑制剂，患者们在日常饮食当中，也需要避免食用。

　　降低奥拉帕利浓度的药物

　　那么，药物当中，除了CYP3A抑制剂，还有CYP3A诱导剂。顾名思义，CYP3A诱导剂可诱导CYP3A酶的产生，加强了奥拉帕利的代谢，使得药物疗效持续的时间过短，降低疗效。CYP3A诱导剂同样分成强效的和中效的。强效 CYP3A 诱导剂包括：苯妥英、利福平、卡马西平和圣约翰草等；中效 CYP3A4 诱导剂包括：波生坦、依非韦伦、依曲韦林、莫达非尼和萘夫西林等。

　　因此患者们同样要注意避免同时服用以上药物与奥拉帕利，以免降低疗效。如果有必要服用这些药物，一定要询问医生意见，不可擅自做主。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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