2013年11月,美国FDA批准依鲁替尼用于治疗复发性套细胞淋巴癌(MCL)患者。2014年2月,美国FDA批准依鲁替尼治疗复发性慢性淋巴白血病(CLL)/小细胞淋巴瘤(SLL)患者;2014年7月,依鲁替尼被批准治疗17p缺失的CLL患者。2017年1月18日,美国 FDA批准依鲁替尼治疗已经接受过系统治疗和至少接受过一种抗CD20治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)患者。2017年8月24日,依鲁替尼正式获得中国食品药品监督管理总局(CFDA)批准,用于治疗慢性淋巴细胞白血病及套细胞淋巴瘤患者。
在研究PCYC-1104-CA(简称研究1104)(NCT01236391)中,对依鲁替尼的安全性和有效性进行了评估。试验共入组了111名先前接受过至少一次治疗的MCL患者。所有患者每次接受依鲁替尼560mg,每日一次,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
入组患者的人群特征为:中位年龄68岁,77%为男性,92%为白人。在基线时,89%的患者ECOG评分为0或1。既往治疗的中位次数为3次,其中11%的患者接受过干细胞移植。39%的受试者至少有一个5厘米的肿瘤,49%的受试者有骨髓受累,54%的受试者在筛查时有结节外受累。本次试验主要观察终点为研究者评估的客观反应率(ORR)。
试验结果表明,所有患者的ORR为65.8%,CR为17.1%,PR为48.6%,中位DOR为17.5个月。依鲁替尼最常见的不良反应有:腹泻(51%)、疲劳(41%)、肌肉骨骼痛(37%)、周围性水肿(35%)、上呼吸道感染(34%)、恶心(31%)、挫伤(30%)、呼吸困难(27%)、便秘(25%)、皮疹(25%)、腹痛(24%)、呕吐(23%)、食欲下降(21%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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