罗氟司特(roflumilast)作为一种新型、高度选择性磷酸二酯酶4抑制剂,已被批准用于慢性阻塞性肺疾病的治疗。
罗氟司特的注意事项
1、使用罗氟司特可能会增加精神系统的不良反应,包括自杀倾向。有抑郁和(或)自杀念头或行为史的患者在使用罗氟司特前,应仔细权衡利弊。
2、体重减轻是罗氟司特的一种常见不良反应,患者应常规监测体重。如发生不能解释或临床上有意义的体重减轻,应对其进行评价,并考虑中断治疗。
3、过量用药后应立即求医并采取适当的支持治疗,因罗氟司特与蛋白高度结合,血液透析可能不是去除药物的有效方法,是否可通过腹膜透析尚未明确。
罗氟司特的药物相互作用
1、罗氟司特主要由CYP3A4和CYP1A2代谢为罗氟司特的氮氧化物。强效CYP酶诱导剂会降低罗氟司特的全身暴露量而降低疗效。所以不建议罗氟司特与CYP酶诱导剂(如利福平、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英)合用。
2、罗氟司特与CYP3A4抑制剂或CYP3A4和CYP1A2双重抑制剂(如红霉素、酮康唑、氟伏沙明、依诺沙星、西咪替丁)合用可能增加罗氟司特的全身暴露量,并可能导致不良反应加重。若需要合用应仔细权衡利弊。
3、含孕二烯酮或炔雌醇的口服避孕药与罗氟司特合用可能会增加罗氟司特的全身暴露量,并可能导致不良反应加重。若需合用应仔细权衡利弊。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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