呲仑帕奈作为全新的第三代抗癫痫药物，适用于成人和4岁及以上儿童癫痫部分性发作（伴有或不伴有继发全面性发作）治疗。在儿科癫痫患者临床应用的过程中，您可能遇到儿童给药剂量，适用人群，安全性如何的困惑。

　　对于癫痫儿童，呲仑帕奈给药剂量应如何计算？

　　在实际临床中，你是否遇到过这样的困惑？面对一些年龄小、体重轻的患儿，比如4岁的癫痫女童，体重只有14kg,呲仑帕奈应如何计算给药剂量？

　　说到给药剂量，我们先来看看呲仑帕奈的特征：根据相关研究表明，呲仑帕奈的药代动力学与年龄、体重无关。提示给药剂量可能不需要以年龄或体重为基础，甚至相较于成人，儿童药代动力学有其特殊性，体内药物代谢的速度通常较成人更快。目前，呲仑帕奈说明书推荐“4岁及以上患者剂量和成人一致，不需要计算公斤体重给药，须按照个体反应滴定呲仑帕奈剂量，以优化疗效与耐受性的平衡。”因此对于给药剂量，《专家建议》中提出，不需要根据公斤体重调整剂量，但可以根据体重范围分层。在临床应用中，可参考呲仑帕奈在 EMA说明书中的起始剂量方案用药，并进行微调。

　　对于儿童癫痫患者，单用是否有效？  

　　在就诊过程中，面对首诊的癫痫儿童是否可以单药使用呲仑帕奈？事实上，呲仑帕奈除了几乎可与其他任何抗癫痫药物联用外，单药治疗同样有效，实验数据显示呲仑帕奈单药治疗12岁以上局灶性发作患者74%无癫痫发作，2年后单药治疗保留率约70%，在美国乃至中国，呲仑帕奈都获得了单药批准。因此，《专家建议》中提出，呲仑帕奈治疗儿童癫痫可单药使用，也可联合其他抗癫痫发作药物。

　　呲仑帕奈可用于哪些类型儿童癫痫患者？ 

　　临床上，您遇到的儿童癫痫患者可能是癫痫局灶性发作，也可能是Dravet综合征等。呲仑帕奈是否适用于这些患儿？专家通过追溯呲仑帕奈的循证证据，发现其具有潜在的广谱抗癫痫发作作用。如多项证据显示，呲仑帕奈对局灶性发作、局灶性演变为双侧强直-阵挛发作和全面性强直阵挛发作、肌阵挛发作、失神发作等多种发作类型，以及Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征（LGS）等癫痫综合征及其他某些难治性癫痫，均有一定疗效。因此，《专家建议》中提出，呲仑帕奈可用于儿童多种病因、多种发作类型的癫痫，也可用于 Dravet综合征和 LGS等特殊癫痫综合征。同时，使用呲仑帕奈可能不需要常规进行血药浓度监测。

　　呲仑帕奈用于儿童癫痫患者安全性如何？ 

　　用药安全性是临床考虑的必要问题，对于儿童更应注重。那么，呲仑帕奈的安全性如何？是否可控？在《专家建议》中，对于该问题也进行了深入的探讨。研究显示，对于儿童癫痫患者，呲仑帕奈的不良反应以疲乏、眩晕、精神及行为异常多见，大多都是轻微可控的，同时未发现对儿童患者的认知有明显影响，因此，《专家建议》中提出，呲仑帕奈的安全性及耐受性相对较好，可采取减量、减慢加量速度等方式进一步的避免不良事件发生，当然预先对患儿家属进行呲仑帕奈不良事件的告知与宣教也是有效的办法。

　　呲仑帕奈因其独特机制、良好的疗效以及安全性，用于成人和4岁及以上儿童癫痫部分性发作（伴有或不伴有继发全面性发作）治疗，为儿科癫痫医生提供了一个重要的临床治疗选择。《儿童癫痫患者中呲仑帕奈使用的专家建议》对儿童癫痫患者使用呲仑帕奈的给药剂量、适用人群及不良事件管理等内容进行推荐，为儿科医生应用呲仑帕奈临床实践提供解决方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：呲仑帕奈/卫克泰(PERAMPANEL)是抗癫痫的新药吗？

　　更多药品详情请访问  呲仑帕奈  https://www.kangbixing.com/