世界四大权威医学杂志之一《新英格兰医学杂志（NEJM）》2018年2月发表的一项关于抗癌药Vitrakvi（又名larotrectinib）的3项安全性，和有效性临床研究结果显示：对于年龄为4个月至76岁的患者，针对17种不同癌症治疗的总体有效率为75％。2018年11月26日，整个医疗界和癌友圈都为一款FDA新批准上市的抗癌药物沸腾，这就是全球首个不区分肿瘤来源用于初始治疗的靶向药--Vitrakvi（拉罗替尼，larotrectinib,下文统称拉罗替尼），用于成人和小儿具有神经营养受体酪氨酸激酶（NTRK）基因融合的实体瘤治疗。这在肿瘤治疗史上是一个振奋人心的里程碑。而让肺癌患者振奋的是，2019年的NCCN指南就早已经将拉罗替尼纳入NTRK融合阳性非小细胞肺癌一线治疗！

　　该药的最大看点在于，它是一款针对特定基因突变，而不针对特定癌症种类的抗癌新药。其所能治疗的NTRK基因融合实体瘤包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌、甲状腺癌等17种癌症类型，同时对成人和儿童都可以使用。而让肺癌患者振奋的是，2019年的NCCN指南就早已经将拉罗替尼纳入NTRK融合阳性非小细胞肺癌一线治疗！近期，这款药物再次给肺癌患者带来福音！larotrectinib在NTRK融合肺癌患者中的首个分析数据报告公布，非常振奋人心！对于晚期肺癌，即便是有脑转移，接受拉罗替尼治疗的反应率也很高，并且持久性良好，显著延长了晚期患者的生存期。

　　近期，一项研究分析了拉罗替尼治疗NTRK+患者的两项全球、多中心临床试验中专门针对肺癌患者的临床数据，公布在《JCOPrecisionOncology》上，这是首个发表出版的拉罗替尼在NTRK+肺癌患者中的研究数据。

　　结果显示：截至2020年7月20日，已治疗20名TRK融合阳性肺癌患者。在15名可评估患者中，总缓解率（ORR）为73%；1名(7%)患者完全缓解，10名(67%)患者部分缓解，3名(20%)患者病情稳定，1名(7%)患者病情进展为最佳反应。并且缓解持续时间长达33.9个月（近3年）；无进展生存期35.4个月（近三年）；总生存期40.7个月（超过三年）。更值得一提的是，在基线脑转移患者中，客观缓解率（ORR）为63%，具有强大的入脑活性。

　　这意味着，拉罗替尼对携带NTRK基因融合的晚期肺癌患者（包括中枢神经系统转移的患者）具有高度活性，具有快速和持久的反应、延长生存获益和良好的长期安全性。因此，所有的肺癌患者都应进行NTRK融合的常规检测，一旦存在这个“钻石”靶点，就有可能获得长生存之“钥”！靶向治疗的药物是根据靶点来设计的，像钥匙和锁一样，一把钥匙开一把锁，这就是靶向治疗。不同于放化疗，靶向治疗属于精准治疗，有靶点就可用相应的靶向药物，疗效比较可靠，有效率高，起效较快，通常一两周就能看到效果。作为全球首个不分肿瘤来源用于初始治疗的靶向药，拉罗替尼于2018年11月26日被FDA批准上市，用于成人和小儿具有神经营养受体酪氨酸激酶（NTRK）基因融合的实体瘤治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：拉罗替尼/拉克替尼(VITRAKVI)治疗TRK融合癌的效果怎么样？

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