哌柏西利是FDA批准的首个细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6(CDK4/6)抑制剂,与来曲唑联合应用作为治疗 ER 阳性 /HER2 阴性绝经后转移性乳腺癌的一线治疗,而后还获批用于联合治疗其他类型的乳腺癌。
哌柏西利是一种首创的口服靶向性CDK4/6抑制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征,CDK4/6在许多癌症中均过度活跃,导致细胞增殖失控。CDK4/6是细胞周期的关键调节因子,能够触发细胞周期从生长期(G1期)向DNA复制期(S1期)转变。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌中,CDK4/6的过度活跃非常频繁,而CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明,CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用,并能够抑制G1期ER+乳腺癌细胞的生长。
PALOMA-1试验达到了其主要研究重点,证实了哌柏西利联合来曲唑治疗 ER+/HER2- 初治的局部晚期或转移性乳腺癌患者较单药来曲唑延长了患者 PFS.接受 IBRANCE 联合来曲唑治疗实质性的改善了患者的 PFS,联合组患者中位 PFS 为 20.2 月(95% CI: 13.8, 27.5),接受来曲唑单药治疗患者 PFS 为 10.2 月 (95% CI: 5.7, 12.6)(HR=0.488 [95% CI: 0.319, 0.748])。研究者评价的有可测量病灶患者中,接受 IBRANCE 联合来曲唑治疗患者的总体缓解率显著高于来曲唑单药组(55.4% : 39.4%)。最常见不良反应是中性粒细胞减少,感染,疲乏,恶心,贫血,脱发,腹泻,口腔炎,皮疹,呕吐,食欲降低,虚弱,发热,白细胞减少,血小板减少。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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