欧盟委员会(EC)批准百时美施贵宝(BMS)抗PD-1疗法Opdivo(欧狄沃,通用名:nivolumab,纳武利尤单抗)联合益普生(Ipsen)靶向抗癌药卡博替尼(cabozantinib,卡博替尼),一线治疗晚期肾细胞癌(RCC)成人患者。
此次批准基于关键3期CheckMate-9ER试验的数据。结果显示,与一线标准护理药物Sutent(索坦,通用名:sunitinib,舒尼替尼,一种酪氨酸激酶抑制剂,辉瑞研制)相比,Opdivo与卡博替尼组成的“免疫+靶向”方案显示出持续的疗效益处、显著改善了质量。在美国监管方面,FDA于2021年1月批准Opdivo+卡博替尼方案,用于一线治疗晚期RCC患者。Opdivo与卡博替尼“免疫+靶向”组合通过优先审查程序和实时肿瘤学审查(RTOR)试点项目获得批准,获批用于所有国际转移性肾癌数据库联盟(IMDC)风险分类,将为先前未接受治疗的晚期或转移性RCC患者群体提供一种重要的、新的一线治疗方案。
Opdivo+卡博替尼方案的批准,基于关键III期CheckMate-9ER试验的结果。数据显示,在先前未接受过治疗的晚期RCC患者中,与一线标准护理药物Sutent(索坦,通用名:sunitinib,舒尼替尼,一种酪氨酸激酶抑制剂,辉瑞研制)相比,“免疫+靶向”方案Opdivo+卡博替尼在全部疗效终点均表现出显著改善,包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)。
具体数据为:1.OS方面,Opdivo+卡博替尼组与Sutent组相比死亡风险显著降低40%(HR=0.60;98.89%CI:0.40-0.89;p=0.0010),2组中位OS均未达到。2.研究主要终点PFS方面,Opdivo+卡博替尼组与Sutent组相比增加一倍(中位PFS:16.6个月 vs 8.3个月;HR=0.51;95%CI:0.41-0.64;p<0.0001)。3.ORR方面,Opdivo+卡博替尼组是Sutent组的2倍(56% vs27%)、完全缓解率(CR)更高(8% vs 5%)。4.DOR方面,Opdivo+卡博替尼组与Sutent组相比更长(中位DOR:20.2个月 vs 11.5个月)。值得一提的是,所有这些关键疗效结果在预先指定的国际转移性肾癌数据库联盟(IMDC)风险和PD-L1亚组中是一致的。
研究中,Opdivo与卡博替尼联合治疗的耐受性良好,反映了免疫疗法和酪氨酸激酶抑制剂(TKI)在一线治疗晚期RCC中的已知安全性。根据国家癌症综合网络癌症治疗功能评估(NCCN-FACT)肾脏症状指数19(FKSI-19)评分,在大多数时间点,Opdivo+卡博替尼治疗的患者,健康相关生活质量明显优于Sutent治疗的患者。
CheckMate-9ER研究结果清楚地证明:Opdivo与卡博替尼“免疫+靶向”联合治疗方案一线治疗晚期或转移性RCC患者,在无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的关键疗效指标上具有临床意义的改善。此外,Opdivo与卡博替尼联合用药具有良好的安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:肝癌靶向药卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)可以延长患者的生存期?
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