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利普卓/奥拉帕尼(OLAPARIB)是胰腺癌维持治疗的靶向药物?

时间:2022-03-17 09:06 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  利普卓(通用名:奥拉帕利)获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于携带胚系 BRCA 基因突变的胰腺癌患者的一线含铂化疗后的维持治疗。利普卓是首个获批治疗胰腺癌的 PARP 抑制剂,也是第一个针对 DNA 损伤修复(DDR)通路缺陷(如BRCA基因突变)的靶向疗法,它的特殊作用机制使其能靶向阻断肿瘤细胞的 DNA 损伤修复,从源头上杀死癌细胞。利普卓已获批多个适应症,在卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等多个瘤种有多项获得成功的III期临床试验,是拥有最广泛临床研究证据的 PARP 抑制剂。

利普卓

  胰腺癌是高度恶性的肿瘤,因其发病隐匿,确诊时通常已经是晚期,大部分患者往往失去了手术机会,治疗效果较差。对于可手术患者,手术联合术后辅助化疗后的5年生存率仍然较低,且术后复发率很高,目前尚无有效的治疗手段。在 2019 年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,Ⅲ期临床试验 POLO 研究结果正式公布,证实针对存在胚系 BRCA 突变(gBRCAm)的胰腺癌患者,PARP 抑制剂利普卓能够使患者中位无进展生存期延长近一倍,并降低 47% 的疾病进展风险。

  POLO 研究是一项随机双盲、安慰剂对照的全球多中心临床试验,入组154例未经铂类化疗的转移性gBRCAm胰腺癌患者。与安慰剂组相比,利普卓组的无进展生存期 (PFS)明显改善(7.4月 vs. 3.8月, P=0.0038),疾病进展和死亡风险降低47%(HR 0.53),且1年无进展生存率显著高于安慰剂组(34% vs. 15%),2年无进展生存率仍显著高于安慰剂组(22% vs. 10%),而药物的安全性与耐受性与之前的研究一致。

  精准治疗在癌症领域接连取得突破,也为胰腺癌的治疗带来新的机遇,作为首个获批用于胰腺癌维持治疗的靶向药物,利普卓的获批意味着胰腺癌的治疗真正进入了靶向时代,将为改善这一高度恶性疾病的患者生存带来全新的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小梦)
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