2018年11月，美国FDA批准礼来制药子公司LoxoOncology的高选择性口服TRK抑制剂Larotretinib（拉罗替尼，LOXO-101，商品名Vitrakvi）上市，用于治疗不可手术或转移性的，现有治疗方案进展或无可替代治疗方案的，NTRK基因融合而且无已知耐药突变的成人和儿童实体瘤患者。

　　拉罗替尼的优势：不限癌种，包括：急性髓性白血病、星形细胞瘤、脑低级别胶质瘤、乳腺癌、结直肠癌、先天性中胚层肾瘤、胃肠道间质瘤、多形性胶质母细胞瘤、头颈部鳞状细胞癌、肝内胆管细胞癌、肺癌、唾液腺来源的乳腺类似物分泌癌、黑色素瘤、肉瘤、分泌性乳腺癌、甲状腺癌等。

　　用法用量

　　1.口服：

　　胶囊：用水整片吞服，不要咀嚼或压碎胶囊；

　　口服液：借助口服注射器吞下，口服液需放在冰箱中（2°C至8°C）保存，首次打开后90天，如未用完则需丢弃，不可再继续服用。

　　拉罗替尼胶囊和口服液是可以相互交替使用的。

　　2.成人和儿童体表表面积大于1.0米方的患者推荐剂量：每日口服两次，每次100毫克。

　　3.儿童体表面积小于1.0米方的患者推荐剂量：每日2次口服100mg/m2.

　　不良反应

　　最常见的不良反应是疲劳，恶心，头晕，呕吐，AST升高，咳嗽，ALT升高，便秘和腹泻。

　　拉罗替尼可能影响女性的生育能力，也可能影响你怀孕的能力。如果这是您关心的问题，请咨询您的主治医生。这些并不是拉罗替尼的所有可能副作用。

　　注意事项

　　1.神经毒性：建议患者和护理人员注意神经系统不良反应的风险。建议有神经毒性的病人不要驾驶或操作危险的机器。保留和修改剂量，或根据严重程度永久停用拉罗替尼.

　　2.肝毒性：在治疗的第一个月，每2周监测一次包括ALT和AST在内的肝脏测试，然后按临床指示每月监测一次。保留和修改剂量，或根据严重程度永久停用拉罗替尼.

　　3.胚胎-胎儿毒性：可引起胎儿损害。建议对胎儿有潜在生殖风险的女性使用有效的镇痛药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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