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乐伐替尼/仑伐替尼(lenvatinib)联合派姆单抗在多种实体瘤中的应用

时间:2022-03-23 14:39 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  乐伐替尼Lenvatinib是一种受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,抑制血管内皮生长因子的激酶活性(VEGF)的受体VEGFR1(FLT1),VEGFR2(KDR),和VEGFR3(FLT4)。7080是个多靶点的药物,主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret. Lenvatinib也抑制已牵涉于致病的血管生成,肿瘤生长,并且癌症进展,除了其正常的细胞功能的其它的RTK,包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1,2,3和4;在血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα),KIT,和RET。

乐伐替尼

       1、乐伐替尼联合派姆单抗治疗多种实体瘤,疾病控制率100%

  2016年的ESMO年会公布了7080联合PD-1抗体的初期临床数据,PEN/LEN是一项开放标签,多中心,Ib期的临床试验。试验纳入18岁以上经组织/细胞病理学确诊的多种转移性实体瘤患者,包括非小细胞肺癌,子宫内膜癌,肾细胞癌,黑色素瘤,所有患者均经标准或者现阶段缺乏治疗手段。所有患者每三周接受一次派姆单抗注射治疗,剂量200mg,乐伐替尼给药方式分为两个剂量等级,24mg/d(DL1)和20mg/d(DL2)。

  主要研究终点为最大耐受剂量(MTD),次要研究终点为客观缓解率(ORR)以及安全性和耐受性。肿瘤评估在治疗期间每6周一次,直到第24周,之后9周一次。

  2016年4月份公布的初期数据显示,13名患者中(NSCLC: n=2, RCC: n=8, 子宫内膜癌:n=2,黑色素瘤:n=1)(DL1: n=3;DL2: n=10),DL2组没有出现剂量限制毒性(DLTs),被确认MTD.至数据截止,总共7名患者临床获益PR(54%),其中3名患者在DL1组(100%),4名患者在DL2组(40%),剩余6名患者SD(46%),疾病控制率100%!

  2、乐伐替尼联合派姆单抗治疗不可切除肝细胞癌,疗效出众

  2018年ASCO重磅报道了7080联合Pembrolizumab治疗不可切除肝癌的临床试验数据。在开放标签,多中心,Ib期研究中,纳入了uHCC BCLC分期B或C期,Child-Pugh A,ECOG PS 0-1分,至少拥有一个可测量病灶的受试者30例。

  主要研究终点为安全性,次要研究终点为ORR,PFS等指标。6名无法接受其他治疗的患者进入剂量爬坡组,进行DLT评估,后续24名没有接受过系统治疗的患者进入剂量扩增组,乐伐替尼8mg(体重小于60kg)或12mg(体重大于等于60kg),每日一次,pembrolizumab 200mg注射,在为期21天给药周期的第1天给药(三周一次)。

  数据显示,安全性方面,出现频次大于等于10%的治疗相关任何等级不良反应包括高血压(n=16,53.3%),腹泻(n=13,43.3%)和乏力(n=12,40%),大于等于3级的治疗相关不良反应包括高血压(n=5,16.7%),天门冬氨酸转氨酶升高(n=5,16.7%)以及白血球减少症(n=4,13.3%)。疗效方面,疾病控制率为100%,其中剂量扩增组1名患者临床获益CR,剂量爬坡和剂量扩增两组共10名患者临床获益PR。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:乐伐替尼/仑伐替尼(LENVATINIB)是肝癌患者特效药?

  更多药品详情请访问  乐伐替尼  https://www.kangbixing.com/bxyw/lftn/


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(责任编辑:康必行-小梦)
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