达拉非尼（dabrafenib），商品名Tafinlar,是一种选择性BRAF-V600突变的抑制剂。曲美替尼（trametinib），商品名Mekinist,是一种MEK抑制剂。

　　达拉非尼和曲美替尼分别针对RAS通路中的丝氨酸/苏氨酸激酶家族BRAF和MEK1/2，二者联用时，其在抑制肿瘤生长方面的效果被证明比单药使用效果好。除此之外，这两种药物均被批准单药或联用治疗BRAF-V600E/K突变的不可切除或转移性黑色素瘤；联合疗法也被批准用于治疗BRAF-V600E突变阳性的转移性非小细胞肺癌。

　　达拉非尼与曲美替尼联用注意事项说明：　　

　　(1)新发原发性皮肤和非皮肤癌：治疗期间注意在治疗期间监视患者新发恶性病。　

　　(2)出血：接受达拉非尼与曲美替尼联用患者可能发生重大出血事件。监视出血体征和症状。　

　　(3)严重皮肤毒性：监视皮肤毒性。对不可耐受的2级，或3、4级皮疹应暂停治疗，3周内不改善停止用药。　

　　(4)高血糖：对有糖尿病和高血糖病史患者监视血糖水平。　　

　　(5)胚胎胎儿毒性：告知有生殖能力的女性有关本药对胎儿的风险。应使用有效的非激素类避孕方法。　

　　(6)静脉血栓栓塞：接受达拉非尼与曲美替尼联用患者可能发生深静脉血栓形成和肺栓塞。

　　达拉非尼和曲美替尼联合用药不良反应及处理

　　1、发热、畏寒（33%）：

　　注意休息，多喝水，促进药物排泄，可用物理降温（如湿毛巾），如果温度不是很高，建议继续口服药物治疗，观察病情变化，如温度过高或持续高烧不退，立即寻求医生帮助。

　　2、腹泻、恶心、呕吐、便秘、食欲减退（28%）：

　　多吃清淡流质或半流质食物，避免食用可加重腹泻的食物；保持内裤、床单、肛门干燥清洁；遵医嘱服用止泻药。

　　3、皮肤鳞状细胞癌（12%）和基底细胞癌（5%）：

　　注意在治疗开始前、治疗时或治疗终止后监视新发恶性病。

　　4、皮肤干燥、皮疹：

　　①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施

　　②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠

　　③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物

　　④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）

　　5、咳嗽、呼吸困难：

　　用药前详细评估患者情况，高领、有肺部疾病患者慎用。用药期间有不适及时寻求医生帮助。发生肺脏毒性应立即停药，给予糖皮质激素治疗。

　　6、出血：注意出血症状及体征。情况严重咨询医生。

　　7、头痛、关节痛、肌痛。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问  达拉非尼  https://www.kangbixing.com/bxyw/dlfn/