肺癌作为严重危害人类健康与生命恶性肿瘤之一,其死亡率均居恶性肿瘤死亡率之首。随着世界医疗水平的发展及对肺癌病理结构解析不断完善,靶向治疗因为对比传统手术放化疗有着不易复发,副作用小,耐受性强的特点而被作为一种理想的治疗选择方案。当前,针对肺癌的靶向药比较多,而今天这篇文章小编就重点讲讲肺癌靶向药一代吉非替尼。 易瑞沙又叫吉非替尼片,是第一款针对肺癌的靶向药,主要优势人群为: EGFR19号21号常见外显子突变的肺腺癌患者,女性不吸烟肺癌患者。吉非替尼因为起效快,疗效好,PFS明显长于化疗组但是副作用又比化疗小,在全球多个多个被作为EGFR阳性突变的一线治疗用药指南,也被非小细胞肺癌患者称为是“上帝送给亚洲人的礼物。”
吉非替尼效果:
1、临床上探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。选择66例均为病理证实的、至少接受过一个方案全身化疗的晚期非小细胞肺癌(NSGLC)患者,所有患者均符合六项入组标准,给予单用吉非替尼150 mg/d,服药至病情进展或出现不能耐受的不良反应,观察吉非替尼的临床疗效和不良反应。
结果显示:66例患者均可评价疗效,中位治疗时间为(4.2±1.4)个月(0.9~8.1个月);客观有效率为30.5%;疾病控制率为57.6%。性别、吸烟史、Ps评分、病理类型、临床分期对疗效的影响均无统计学差异。肿瘤进展时N(204±21)d;中位生存期(365±23)d,1年生存率31.1%,其中肺腺癌的疗效的客观有效率最高,占38.6%。最常见的不良反应为皮疹,发生率为16.7%。可得结论:吉非替尼对晚期非小细胞肺癌疗效确切,且不良反应轻,耐受性好。
大部分是晚期肺癌,结果发现,以往肺癌患者平均存活九个月到一年,而服用印度吉非替尼的患者,存活率可以提升近三成,其中经过第二线治疗无效的晚期肺癌患者,存活率更可增加为四成五。
2、吉非替尼对于缩小肿瘤也有显着效果,研究显示,有三成三患者肿瘤体积明显缩小,不到原来的二分之一。肺癌患者若能及早用药,存活时间可延长到将近两年。目前已进行吉非替尼用于肺癌第二线治疗的临床实验。
共有159名受试者至少服用了一次吉非替尼(吉非替尼片)250 mg,受试者的人口学和疾病特征情况如下:年龄均数为56.5岁,范围在31.0-84.0岁。入选时非小细胞肺癌状态:局部晚期MO有26人(16.4%),转移性M1有133人(83.6%)。其中在入选前曾接受过1个化疗方案治疗的受试者有75名(47.2%),2个及3个以上(含3个)化疗方案治疗的受试者分别为50名(31.4%)和34名(21.4%)。对于159名受试者(意向性治疗人群集)进行了有效性分析。
疗效总结:客观缓解率为27.0%,95%可信区间为20.3-34.7%,中位PFS为97天,95%可信区间为67-120天,中位生存期为11.1月。
吉非替尼的用法用量:
吉非替尼的成人推荐剂量为250 mg(1片),1日1次,口服,空腹或与食物同服。2005年2月25日,全球领先的制药公司阿斯利康宣布,抗癌新药吉非替尼(吉非替尼)正式在中国上市,用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)在非小细胞肺癌中的作用
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