venetoclax(维奈克拉)是一种首创、口服、选择性B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,目前已经在全球80多个国家获得批准,用于多种血液系统疾病的治疗,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)、急性髓系白血病(AML)等。在中国,维奈克拉(唯可来)于2020年12月获批,与阿扎胞苷联合用于治疗因合并症不适于强诱导化疗,或者年龄75岁及以上新诊断的成人AML患者。维奈克拉是中国首个获批的B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,标志着中国AML领域进入了靶向治疗时代。维奈克拉主要作用是通过抑制BCL-2,来诱导肿瘤细胞凋亡。前期的临床研究数据表明,阿扎胞苷联合维奈克拉的方案比起传统化疗能显著提高老年AML患者的治疗反应率,并且改善长期预后。
如何正确把握药物的用法用量?
首次使用维奈克拉的患者,采用每日剂量逐步递增的方式服药。也就是从小剂量开始使用,使用过程中根据患者情况、治疗反应、化验结果等多种情况综合评价,逐步提高用药剂量,直至达到治疗所需要的目标剂量。目前,最广泛使用的剂量爬坡方式是:
第一日:100mg,
第二日:200mg,
第三日起每天400mg,直至第二十八天。
当然,每个患者的情况都存在差异,医生也可根据每个患者的情况调整不同的剂量爬坡方式。
用药过程中有哪些注意事项?
1. 在开始治疗前,请详细告知医生您正在服用的其他药物,如高血压药、降糖药、安眠药等。
2. 在医生指导下使用,不得随意改变维奈克拉剂量或停药。
3. 应在早餐后30分钟内服用。
4. 应尽可能在每天同一时间服用。
5. 应整片吞服。不得咀嚼、碾碎或在吞服前掰碎。
6. 在维奈克拉治疗期间,避免食用葡萄柚产品、塞维利亚橘子和杨桃,以避免影响药物代谢。
7. 药物剂量爬坡期间,患者需每日抽血或每12小时抽血,以更好的检测药物疗效及毒性。
8. 服药期间,不建议同时食用保健品、中草药等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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