帕博西尼是一种被批准用于晚期乳腺癌的CDK4/6抑制剂。标准内分泌治疗中加入帕博西尼辅助治疗,来治疗激素受体阳性乳腺癌的潜在价值尚未得到证实。
有学者通过对PALLAS试验的最终分析发现,在早期激素受体阳性乳腺癌患者中,在标准内分泌治疗中加入帕博西尼(Palbociclib)进行辅助治疗,相较单纯的内分泌治疗并没有改善预后。本研究发表于2022年1月20日的美国临床肿瘤学会官方期刊临床肿瘤学杂志(JCO)。PALLAS试验是有关细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂,辅助治疗治愈性乳腺癌的最大型的一项试验。
在前瞻性、随机、III期PALLAS试验中,激素受体阳性、HER2阴性的早期乳腺癌患者被随机分配到帕博西尼(125 mg口服,每日1次,28天周期中的第1-21天)和单独辅助内分泌治疗(至少5年)。研究的主要终点是无浸润性疾病生存率(iDFS);次要终点为浸润性乳腺癌——无复发生存率、远处无复发生存率、局部无癌生存率和总生存率。
在全世界21个国家406个中心3年间登记的5796例患者中,5761例被纳入了意向治疗人群。
在最终方案定义的分析中,在31个月时(中位随访时间),2884例(8.8%)接受帕博西尼联合内分泌治疗的患者中,有253例(8.8%)发生iDFS事件,2877例(9.1%)仅接受内分泌治疗的患者中有263例(9.1%)发生iDFS事件,两个治疗组的结果相似(4年时的iDFS:84.2%对84.5%;危险比为0.96;P=0.65)。
次要终点至事件发生的时间没有观察到显著差异,亚组分析没有显示亚组之间存在任何差异。在这项试验中,帕博西尼没有出现新的安全信号。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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