劳拉替尼是第三代靶向ALK突变的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类小分子靶向药,能够选择性结合ALK、ROS1融合两种驱动基因变异的产物,阻断下游信号通路的激活和传递,从而抑制存在这些突变的癌细胞生长和增殖,发挥抗癌作用。
相比于之前获批上市的一代克唑替尼以及二代色瑞替尼、阿来替尼、布加替尼,具有更优秀的效果表现。同时劳拉替尼在ROS1阳性晚期非小细胞肺癌患者中显示出不错的临床活性,数据显示,对于ROS1突变阳性的肺癌患者,一线直接使用3代药物劳拉替尼,效果直接翻倍,这是很让人惊喜的一个结果。
劳拉替尼适应症的扩大批准是基于关键III期CROWN研究积极结果。该研究显示,在之前未接受过治疗的患者群体中,与克唑替尼相比,劳拉替尼可使疾病进展或死亡风险降低72%(HR0.28,P≤0.0001)。
根据最新数据显示:劳拉替尼对于发生了脑转移的患者颅内病灶的疗效非常出色,整体缓解率达到了82%,其中完全缓解率更是高达71%!与克唑替尼相比,劳拉替尼还能够明显延长患者颅内病灶的缓解时间,有效使患者颅内病灶发生进展的时间延后。
在无进展生存方面,接受劳拉替尼治疗的患者,1年无进展生存率为78.1%,克唑替尼治疗的患者1年无进展生存率为38.7%。两者相比,劳拉替尼1年无进展生存率是克唑替尼的两倍!
那么对于ALK阳性的患者,劳拉替尼作为一线、二线、三线分别会有多少的有效率呢。
研究结果显示:
针对不同类型的ALK患者,一线使用劳拉替尼,有效率约90%左右;
对于克唑替尼耐药的患者来说,继续使用劳拉替尼,有效率约69%左右;
而对于两到三种ALK抑制剂都耐药的患者来说,劳拉替尼也有很好的效果,有效率约39%左右。
劳拉替尼最常见的副作用包括:手臂、腿、手和脚肿胀(水肿);关节或手臂和腿部的麻木和刺痛感觉(周围神经病变);思考困难或困惑;呼吸困难;疲劳;体重增加;关节疼痛;情绪变化;感到悲伤或焦虑;腹泻等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!