卡博替尼（Cabozantinib）又名卡赞替尼，XL184，是一款口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，是美国Exelixis生物制药公司研发的一款广谱、多靶点抗肿瘤药物。

　　一般抗癌物的靶点在1~3个左右，但卡博替尼拥有高达9个靶点，分别是MET、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT，因而具备治疗多种癌症的广泛有效性。目前，卡博替尼已经被美国FDA批准用于肾癌、甲状腺癌、肝癌等的治疗，而在前列腺癌、骨肉瘤、肺癌、肠癌中也有相应的临床进展。

　　如何服用卡博替尼？

　　卡博替尼适用于甲状腺癌、肝癌、肾癌等疾病，用于这些疾病的服用剂量如下。

　　肝癌、肾癌、肺癌患者推荐的卡博替尼的服用剂量是60mg/天，甲状腺癌患者推荐的卡博替尼服用剂量是140mg/天。服用卡博替尼后，一般会持续用药，直至出现疾病进展或者是无法耐受的副反应。

　　卡博替尼具体如何服用，及增减药量，需要咨询主观医生，以医生医嘱为准。

　　卡博替尼服用时的注意事项如下：

　　(1)卡博替尼需要整片吞服，不要咀嚼，压碎后服用。

　　(2)每天服用卡博替尼时间需要一致，建议定好闹钟。

　　(3)服用卡博替尼期间，不与食物同吃。服用卡博替尼前至少1小时，服用卡博替尼后至少2小时不要进食。

　　(4)卡博替尼不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。卡博替尼在服药过程中，需要规避强CYP3A抑制剂，其中包括葡萄柚汁或葡萄柚/葡萄柚相关柑橘类水果[例如酸橙、柚子)。因为其会改变卡博替尼在血液中的含量。

　　(5)对于即将手术患者，手术前至少28天，需要停止治疗用卡博替尼，包括牙科手术。

　　卡博替尼服用后的副作用有哪些？

　　在使用卡博替尼治疗过程中，不良反应可能会有：腹泻，疲乏，恶心，食欲减退，掌跖红感觉迟钝综合征(PPES)，高血压，呕吐，体重减低和便秘。

　　卡博替尼最常见实验室异常(≥25%)是增加AST，增加 ALT，淋巴细胞减少，碱性磷酸酶增加，低钙血症，中性粒细胞减少，血小板减少, 低磷血症，和高胆红素血症。

　　所有药物都会有不良反应，但并非会发生在所有人身上。部分不良反应可能会在药物使用过程中消失，当你使用药物后，发生不良反应了，应及时跟医生沟通。

　　【注意事项】

　　1、心脏毒性

　　卡博替尼还有一定的心脏毒性，表现为胸闷、心悸、呼吸困难等，可服用心脏保护剂预防，比如辅酶Q10。

　　2、永久停药指征

　　治疗过程中出现严重出血、心梗、脑梗、血栓栓塞、高血压危象、肾病综合征、重度肝炎、下颚骨坏死、胃肠道穿孔和瘘管等现象，需要永久停药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)+O药在非透明细胞肾细胞癌中的疗效和安全性如何？

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