侵袭性真菌感染(invasive fungal infection, IFI),是指侵犯至人体深部组织器官的真菌感染,导致组织损害、器官功能障碍和炎症反应等病理改变及病理生理过程,是重症肝病患者的严重并发症之一。重症肝病合并IFI预后差,病死率高,临床表现常不典型,而抗真菌药物又多在肝脏代谢, 毒副作用大,临床诊治困难。中国研究型医院学会肝病专业 委员会和中华医学会肝病学分会组织有关专家参考已发表的 相关指南和最新研究进展,根据重症肝病特点,经认真讨论, 形成该专家共识,供有关医务人员在制定重症肝病合并IFI 诊治决策时参考。
庆幸的是,临床上的抗真菌药物越来越丰富,包括一代、二代和三代的唑类药物、棘白菌素类、两性霉素B及其脂质体等。但是在艾沙康唑上市前,仅有两性霉素B和泊沙康唑两款抗毛霉药物。我们一直期待能有一种对曲霉、毛霉、耐药念珠菌等均有效的广谱抗真菌药物,现今,艾沙康唑的上市对于霉菌感染高危人群,也就是白血病、淋巴瘤、使用免疫抑制剂的免疫缺陷患者、造血干细胞移植患者等,是一个巨大的福音。
尤其是近两年来,新冠疫情的出现进一步增加了免疫缺陷或免疫功能不全患者发生IFI的风险。辉瑞作为跨国药企,在抗生素研发领域成绩斐然,过去已经为临床提供了非常多的抗真菌药物。艾沙康唑的疗效可靠、安全性和耐受性好,是治疗侵袭性曲霉菌、侵袭性毛霉菌的新武器;希望未来辉瑞制药为我们提供更多武器,为血液系统疾病患者活得更长、达到更高的临床治愈而努力奋斗。
艾沙康唑作为新型三唑类药物,是我国目前唯一批准用于侵袭性毛霉和侵袭性曲霉感染的口服抗真菌药物。其口服剂型在新冠疫情防控期间尤为重要,疫情防控期间,患者多数居家治疗,口服剂型的药物方便服用。
近期,艾沙康唑在我国获批上市,疗效和安全性都很好,为侵袭性曲霉菌和侵袭性毛霉菌感染治疗提供了新选择。希望艾沙康唑上市后,广大临床医生通过积累真实世界研究等循证证据和经验医学的经验,把这款药物用得更好,让血液病合并侵袭性曲霉菌或侵袭性毛霉菌感染的患者获得最好的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾沙康唑(CRESEMBA/ISAVUCONAZOLE)治疗侵袭性真菌病的临床研究数据
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