Vijoice(alpelisib阿培利司)是一种激酶抑制剂,用于治疗具有PIK3CA相关过度生长谱(PROS)的成人和儿童中由PIK3CA突变影响引起的罕见过度生长状况。阿培利司通过抑制PI3K途径起作用,主要是PI3K-α异构体。阿培利司是FDA批准的第一个治疗PROS病症的药物。阿培利司未获准在美国境外使用。
FDA对阿培利司的批准主要基于EPIK-P1研究的真实证据。EPIK-P2是一项前瞻性II期多中心研究,具有随机、双盲、前期16周安慰剂对照期和延长期,以评估阿培利司治疗患有PROS的儿科和成人的安全性、有效性和药代动力学。EPIK-P3是一项II期研究,旨在评估阿培利司在参与EPIK-P1的PROS患者中的长期安全性和有效性。
美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准阿培利司Vijoice(alpelisib)用于治疗2岁及以上患有PIK3CA相关过度生长谱(PROS)严重表现的成人和儿童患者,这些患者需要全身治疗。阿培利司是FDA批准的第一个治疗PROS的治疗方法,这是一系列以过度生长和血管异常为特征的罕见疾病,估计每百万人中有14人受到影响。
FDA的批准是基于EPIK-P1的真实世界证据,这是一项回顾性图表审查研究,显示接受阿培利司治疗的患者的目标病变体积减少,PROS相关症状和表现有所改善。在第24周进行的主要终点分析显示,27%的患者(10/37)对治疗产生了确认的反应,定义为PROS目标病变体积总和减少20%或更多。近四分之三的患者在基线和第24周(74%,23/31)显示靶病灶体积有所减少,平均减少13.7%,并且在初步分析时没有患者出现疾病进展。此外,在第24周,研究人员观察到患者在疼痛(90%,20/22)、疲劳(76%,32/42)、血管畸形(79%,30/38)、肢体不对称(69%,20/29)和弥散性血管内凝血(55%,16/29)。在基线和第24.1,2周报告症状的整个研究人群(n=57)的患者亚群中观察到这些改善。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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