近日,在2022年ASCO泌尿生殖系统癌症研讨会上提交的1b/2 EV-103期试验(NCT03288545)的队列H的结果表明,在36.4% (95% CI,17.2%-59.3%)的肌浸润性膀胱癌(MIBC)患者(n = 22)中,恩诺单抗(Padcev)引发了病理完全缓解(PCR)。耶鲁大学癌症中心的丹尼尔·皮特拉克博士指出,这种pCR率反映了符合顺铂化疗条件的肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的反应率。
这项试验关注的是那些没有资格接受顺铂新辅助化疗的患者。顺铂化疗是这些患者的标准治疗,在接受化疗的患者中,大约三分之一的人将进行pCR。已经证明,在患有局部晚期肌肉浸润性疾病的患者中,与单独进行膀胱切除术相比,它可以提高存活率。试验中有22名患者,其中36%的患者进行了pCR,这意味着在膀胱切除术的标本中没有存活的肿瘤。一半的患者有病理性降级,这意味着他们降级到ypT0、ypTis、ypTa或T1,并且没有淋巴结疾病。这似乎对这组患者有显著的效果。
安全性方面,有4名患者(18%)出现了3级或更高级别的与恩诺单抗治疗相关的不良反应。这些症状包括乏力、脱水、多形性红斑、高血糖、术后漏尿、皮疹以及小肠梗阻。试验表明,恩诺单抗作为新辅助疗法用于不符合接受顺铂治疗条件的患者时,具有显著的活性。
根据耶鲁大学癌症中心的丹尼尔·皮特拉克博士说的说法,抗体偶联(ADC)药物恩诺单抗(Padcev)的新辅助给药对于不适合顺铂为基础的化疗的肌浸润性膀胱癌(MIBC)患者来说是一种潜在的未来治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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