OPTIC(Optimizing Ponatinib Treatment In CML,优化普纳替尼治疗慢粒白血病)是一项随机剂量范围试验,旨在评估三种普纳替尼起始剂量(15mg、30mg、45mg)治疗T315I突变耐药型或过往接受任何剂量TKI慢性期慢粒白血病患者的疗效。按研究方案,如果症状出现缓解,即予药物减量。该试验期望得出患者使用普纳替尼的最佳剂量。全球各临床研究单位约283例患者参加试验。该试验的主要终点指标为在12个月时BCR-ABL1≤1%。 OPTIC试验是一项仍在进行中的随机公开标签研究。旨在前瞻性地评估三种起始剂量(45/30/15mg)给药方案下普纳替尼的药效,以优化其在先前对酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗抵抗或不耐受的慢性期慢粒白血病(chronic-phase chronic myeloid leukemia,CP-CML)患者的安全性与疗效。
在进行了约21个月的中期随访之后,OPTIC试验的中期分析表明,慢性期慢粒白血病患者在进行普纳替尼治疗时的最佳治疗方案为:每日起始剂量45mg,治疗至BCR-ABL1含量≤1%时,剂量减少至每日15mg。这种给药方案下,动脉闭塞的发作概率为5.3%。
“这些数据能够帮助我们在治疗TKI抵抗或不耐受的慢性期慢粒白血病患者时,最大限度地利用普纳替尼趋利避害。我们已经证明,在以每日45mg作为起始剂量,后减到每日15mg剂量时,能收获最好的疗效,并同时保证安全性可控。”奥古斯塔大学乔治亚州癌症中心,OPTIC试验的主要研究者Jorge Cortes教授说,“同样值得重视的是,三种不同起始剂量对于这些多种TKI抵抗的患者都有疗效,而大多数患者对之前使用TKI的反应都达不到完全血液学缓解。”
武田制药将会与美国食药管理局(FDA)共同讨论这些数据,OPTIC试验的完整初步分析会稍后进行并公布。
武田制药肿瘤治疗领域部长Christopher Arendt表示:“普纳替尼自2012年经FDA批准以来,一直是慢粒白血病患者的有效治疗选择。这些数据为第三代靶向BCR-ABL1抑制剂普纳替尼的安全性提供了更多背景信息,并有可能对降低动脉阻塞风险提供进一步指导。我们认为,以往对动脉阻塞的顾虑限制了我们对患者使用普纳替尼,所以我们对OPTIC试验结果大感振奋。我们计划将这些数据作为补充性新药申请的一部分,尽快提交给FDA。”如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!