美国FDA宣布批准阿利斯康(AstraZeneca)公司和默沙东(MSD)公司共同开发的司美替尼(selumetinib)上市,治疗2岁及2岁以上的1型神经纤维瘤病(NF1)儿童患者,这些患者携带有表现出症状和/或进行性,不能通过手术治疗的丛状神经纤维瘤(PN)。
司美替尼是首款获得FDA批准治疗这种在生命早期就使人衰弱的罕见疾病药物。注册期间,该品曾获得孤儿药、罕见儿科疾病、突破疗法和优先审批资质,并被授予罕见儿科疾病优先审评。
「1型神经纤维瘤疾病(NF1)」是一种神经系统遗传性疾病,导致肿瘤在神经上生长,这些肿瘤可以生长在身体的任何地方,包括面部、四肢、脊柱周围、身体深处可能影响器官的区域。这是一种致衰性、进行性、常常导致毁容的罕见病,通常始于生命早期,由特定基因的突变或缺陷引起。通常在儿童早期确诊,大约3000个婴儿中就有一个出现NF1,其特征是【肤色(色素沉着)变化、神经和骨骼损伤、一生中发生良性和恶性肿瘤的风险】。30%到50%的NF1患者出现一处或多处丛状神经纤维瘤(PN)。
司美替尼的上市主要基于一项开放标签、多中心、单臂试验(SPRINT研究)。对2岁及以上患有1型神经纤维瘤病相关症状性、无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)儿童进行KOSELUGO治疗的临床试验。该研究共纳入50例儿科患者接受,中位年龄为10.2岁(3.5至17.4岁);60%为男性;84%是白人,8%是黑人,2%是亚洲人。
研究数据显示:中位反应时间为7.2个月;客观缓解率(ORR)达到66%;部分缓解(PR)为66%;完全缓解率为0;反应持续时间(DoR)≥12个月的患者高达82%。
最常见的不良反应(占患者的40%以上)有呕吐、皮疹、腹痛、腹泻、恶心、皮肤干燥、疲劳、肌肉骨骼疼痛、发烧、痤疮、口腔炎、头痛、甲沟炎和瘙痒。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!