在美国糖尿病协会第79届科学会议上，EMPA-REG OUTCOME试验公布了针对无明显蛋白尿的2型糖尿病并发慢性肾病患者的事后分析结果。这些结果表明，针对合并无明显蛋白尿（尿蛋白水平较高）慢性肾病的已确诊心血管疾病的2型糖尿病患者亚组与试验中的所有其他 ...
美国心脏病学学院（ACC）发表共识，对于所有2型糖尿病患者，都应使用有心血管保护作用的降糖药物。共识指出，有证据表明，SGLT-2抑制剂 恩格列净 和卡格列净，以及GLP-1受体激动剂利拉鲁肽可改善糖尿病患者心血管结局的证据。 共识建议，使用这 ...
《Hypertension》2016年10月发表的一项为期12周研究中，作者旨在评估恩格列净10 mg和25 mg治疗，对2型糖尿病患者24小时期间收缩压和舒张压读数的影响。这项研究基于受试者其他降压药物联合治疗情况进行分析，尤其是利尿剂、ACEI抑制剂和ARB受体阻断剂。 ...
曲格列汀 临床试验。1、双盲对照试验（剂量探索试验）。以饮食运动疗法控制血糖不佳的2型糖尿病患者为对象，实施了安慰剂对照双盲平行组间对比试验，每周一次餐前服用曲格列汀100mg，服用12周，结果如下。治疗期结束时HbA1c（NGSP值）相对给药前的变化 ...
曲格列汀 不良反应。临床试验中，901例受试者观察到了包含临床检查值异常在内的不良反应有 103 例（11.4%），主要为低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高等。 1、低血糖。因为有发生低血糖（≥0.1%且＜5%）的可能，用药时应充分观察患者状况。与其他 DP ...
当前 恩格列净 在国内上市已经两年多。主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，其可单药、联合二甲双胍或联合二甲双胍和磺脲类药物使用。恩格列净是高选择性的SGLT2抑制剂，拥有独特的不依赖胰岛素的降糖途径，即通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收从尿中直接 ...
在EMPRISE的研究中， 恩格列净 与常用的降糖药物二肽基肽酶-4（DDP-4）抑制剂和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂相比，能够显著降低2型糖尿病人的心力衰竭住院风险。研究的中期分析结果发布在美国心脏病协会（American Heart Association，AHA）2019 ...
2016年12月美国食品药品管理局(FDA)批准了 恩格列净 片剂的新适应症：用于降低患2型糖尿病合并心血管疾病成人患者的心血管死亡风险。此批准基于EMPA-REG OUTCOME试验获得的突破性证据，该试验在患有2型糖尿病合并心血管疾病的成人患者中评价恩格列净与安 ...
美国拒绝批准 恩格列净 用于1型糖尿病者，2019年美国FDA咨询委员会通过投票，以2票赞成14票反对的结果，拒绝推荐小剂量（2.5mg）恩格列净用于1型糖尿病患者的治疗。专家组认为，现有证据尚不能支持小剂量恩格列净治疗1型糖尿病具有良好的获益风险比。 ...
曲格列汀 特殊人群及禁忌。1、特殊人群用药。 1）、老年用药。一般情况下，由于老年患者往往肾功能低下，注意不良反应的发生，用药过程中充分观察，慎重给药。 2）、孕妇、产妇、哺乳期妇女等用药。孕妇或有怀孕可能性的妇女仅当确认 ...
曲格列汀 主要是针对无胰岛素依赖症的2型糖尿病患者，临床证据表明，单独服用或者与其他降糖药物联用，曲格列汀的耐受性良好，其降糖效果不会随着用药时间变长而降低。 降糖机制。在人体进食后血糖会升高，此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可 ...
1、 曲格列汀 作用机制。本品经口摄入刺激后，通过抑制肠道中分泌的可使胰高血糖素样肽-1（GLP-1）失活的二肽基肽酶-4（DPP-4）的活性，GLP-1的血中浓度上升，从而促进胰腺分泌糖依赖性胰岛素。 2、曲格列汀药理作用。1）、对DPP-4的抑制作用。 ...
服用方法。每周一次 一次一粒 餐前口服 一盒16粒，可以吃4个月。吃了 曲格列汀 不还需要吃其他药物，因为它是促进胰岛素分泌的药品、服用它以后不用再服别的口服药。对于已经在打胰岛素的患者是否还需要打胰岛素。如果是已经在打胰岛素的、服用两周后去 ...
1、慎重给药（以下患者慎用）。1）、中度肾功能损害患者（见用法用量相关使用上的注意、【药代动力学】）。2）、正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者[与其他DPP-4抑制剂并用时有严重低血糖的报道]（见「重要注意事项」、「相互作用」、「严重不良反应 ...
7、药物相互作用。1）、格列美脲。12名健康成人11天内每日1次重复服用 曲格列汀 200mg，用药第11天单次并用1mg格列美脲，与合并用药前相比，格列美脲原形药物的AUC0-inf及Cmax平均值之比的点估计值[两侧90%CI]分别为103.5%[99.1，108.1]、121.5%[109.6， ...
1、血药浓度。1）、单次给药。8名健康成人早餐前30分钟单次口服曲格列汀100mg时的血药浓度变化及药代动力学参数如下所示，给药168小时后血药浓度平均值为2.1ng/m。2）、重复给药。9名健康成人早餐前30分钟1日1次单次口服曲格列汀100mg，3日后，连续11日 ...
曲格列汀 主要用于治疗二型糖尿病，它的特点不是可以治愈糖尿病，而是用药后的持续时间。曲格列汀只需在每周固定时间，于餐前30分钟服用一次即可。与每日服用的制剂相比，曲格列汀用药次数少，患者只需定好闹钟，每周固定时间服用一次即可，可大大提高 ...
根据一项新研究发现恩格列净能够“逆转”非糖尿病动物的心力衰竭，这种药物被发现可以更有效地帮助心脏功能并产生更多能量，因此此药物也可能是治疗心力衰竭的有效方法。该研究来自西奈山伊坎医学院，科学家们发现这种药物可能是糖尿病患者和非糖尿病患 ...
FDA指出在2013年3月至2018年5月期间，共有7男5女服用有关药物后，生殖器出现名为“福耳尼埃氏坏疽”（Fourniers gangrene）的食肉菌感染。他们全部入院接受手术，1人丧生。去年美国共有高达170万人获处方SGLT-2，5年内有12宗案例属于罕见。SGLT-2能协助 ...
1、保护心血管作用。过去认为，有明确心血管病的糖尿病人的期望寿命要比没有糖尿病和心血管病的人短12年。近年研究发现，因为格列净类能减轻体重及降低血压，所以对心脏血管很可能是有益的。2016年8月底，在意大利罗马召开的欧洲心脏病学会大会上，有一 ...
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