恩格列净(商品名:欧唐静) 已在中国上市。该药是目前中国获批最全适应症的SGLT2抑制剂,可单药、联合二甲双胍或联合二甲双胍和磺脲类药物使用,这为内分泌科医生更好管理糖尿病患者的心血管风险提供了有力武器,也为广大糖尿病患者提供了在降糖基础上进一步改善心血管结局的新选择。
“心血管疾病仍然是2型糖尿病患者死亡的首要原因[1]。”国际糖尿病联盟西太平洋地区主席、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授指出,“在过去20年,全世界心血管病死亡率下降,但2型糖尿病患者心血管死亡率却是总人群的2倍且仍在增长中。由此可见,2型糖尿病患者仍处于高风险中,其治疗需求尚未被满足,仍需要能够更有效地减少该人群中心血管病变和死亡风险的药物。”
自2008年美国FDA发布2型糖尿病治疗药物的心血管风险评估指南以来,大量心血管结局研究相继开展,但多未显示出心血管获益。可喜的是,EMPA-REG OUTCOME研究发现,在2型糖尿病合并心血管疾病的患者中,欧唐静显着降低心血管死亡风险达38%[2]。
“这一里程碑式研究翻开了口服降糖药物降低心血管死亡风险的新篇章,具有划时代的意义。”中华医学会内分泌学分会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明教授表示。