我们国家是乙肝大国,通过有效推广乙肝疫苗接种,乙型肝炎感染的人数已大幅下降。而丙型肝炎目前在我国预估感染人数近一千万,但遗憾的是很多丙型肝炎病人还被没有发现。如果不进行有效地治疗,大多数丙型肝炎会转为慢性,进一步发展为肝硬化,最后到肝癌。部分病人因肝硬化失代偿期——一种终末期肝病的表现,最终导致死亡。我国前10位死因中,第6位是肝癌,第10位是肝硬化,进一步说明了我们国家肝病疾病负担是非常巨大的。
由于很多丙型肝炎病人早期可没有任何临床表现,很多病人出现症状时,已发展到肝硬化、腹水、肝癌,所以说丙型肝炎是个隐匿的杀手,沉默的杀手。丙型肝炎防治目前最主要问题是筛查病人。凡是在1993年之前有过输血或血制品应用史,有静脉吸毒史,以及经常有不规范修牙、补牙,各种有创性医疗操作,包括手术、透析、组织或器官移植等,尤其是在一些小诊所进行割双眼皮、穿耳洞、纹眉、针灸等操作,男男同性恋及多性伴高危性行为,有过这些行为的人群都属丙肝高危人群,应该及时到医院去进行丙肝的筛查。WHO《2016年全球卫生部门策略》提出到2020年丙肝感染检出率要达到30%,2030年达到90%,以实现丙肝及时发现,及时治疗。
吉三代2016年6月28日,美国食品药物监督管理局(FDA)批准新分子实体药物吉三代(sofosbuvir)片剂上市,商品名Sovaldi,吉三代被批准用于1-6型所有基因分析丙型肝炎的治疗。
所谓“吉一代”是指美国吉利德公司生产的索非布韦(Sofosbuvir),“吉二代”是指吉利德公司生产的哈瓦尼(Harvoni),吉三代是指吉利德公司生产的伊柯鲁沙(Epclusa)。
吉三代是一种HCV聚合酶抑制剂,作用于病毒RNA复制的核苷酸类似物NS5B聚合酶位点,吉三代能中止病毒复制,是以NS5B聚合酶为靶点的唯一上市品种,对丙肝治疗有效率达到94%—99%,比干扰素40%的治疗率高出一半。由于吉三代副作用几乎没有,治疗无痛苦,被丙肝患者称为神药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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