Inclisiran又叫英克西兰/乐可维并，它不能直接降低肝脏对LDL-C的摄取和降解能力，而是通过抑制PCSK9的功能，间接提高肝脏对LDL-C的清除能力。

　　Inclisiran是一种经美国食品药品监督管理局（FDA）批准的小干扰核糖核酸（siRNA）类药物，主要用于降胆固醇治疗。其中，Inclisiran是药物的活性成分，它通过RNA干扰机制抑制PCSK9（前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9型）的合成。PCSK9是一种由肝脏产生的蛋白质，它会与肝细胞表面的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）受体结合，导致LDL-C受体降解，从而降低肝脏对LDL-C的清除能力。当PCSK9水平升高时，会导致LDL-C受体数量减少，进而降低肝脏对LDL-C的摄取和降解能力。然而，Inclisiran能够与PCSK9基因结合，阻止其产生蛋白质，从而恢复LDL受体的正常功能，提高肝脏对LDL-C的清除能力，达到降脂的目的。

　　具体来说，Inclisiran是一种双链小干扰核糖核酸（siRNA），在有义链上与三触角N-乙酰半乳糖胺（GalNAc）缀合，以促进肝细胞的摄取。在肝细胞中，Inclisiran利用RNA干扰机制并指导PCSK9 mRNA的催化分解。这增加了肝细胞表面的LDL-C受体回收和表达，从而增加了LDL-C的摄取并降低了循环中的LDL-C水平。因此，Inclisiran并不是直接降低肝脏对LDL-C的摄取和降解能力，而是通过抑制PCSK9的功能，间接提高了肝脏对LDL-C的清除能力。

　　在临床应用中，Inclisiran已被广泛用于治疗家族性高胆固醇血症（FH）等严重的高脂血症患者。这些患者通常对传统降脂药物治疗效果不佳，而Inclisiran的出现为他们带来了新的治疗选择。通过长期治疗，Inclisiran不仅能够帮助患者降低LDL-C水平，还能显著降低心血管疾病的风险，改善患者的生活质量。多项研究表明，Inclisiran在降低LDL-C水平方面具有显著优势，尤其适用于那些无法通过饮食和锻炼控制血脂的患者。

　　此外，Inclisiran还具有诸多优势。首先，它是一种长效药物，每半年仅需注射一次，极大地提高了患者的用药便利性。其次，Inclisiran的降脂效果显著，能够在短时间内显著降低LDL-C水平，为患者带来更好的治疗效果。同时，该药物的副作用相对较少，安全性较高，为患者提供了更好的治疗选择。

　　然而，Inclisiran的应用也面临一些挑战。首先，作为一种新型药物，其长期疗效和安全性仍需进一步研究和验证。其次，Inclisiran的价格相对较高，可能会给部分患者带来经济压力。此外，虽然Inclisiran的降脂效果显著，但并非所有高脂血症患者都适合使用此药物。因此，在实际应用中，医生需要根据患者的具体情况进行个性化治疗方案的制定。

　　综上所述，Inclisiran通过抑制PCSK9的功能，间接提高了肝脏对LDL-C的清除能力，为高脂血症患者提供了新的治疗选择。然而，在使用该药物时，医生需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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