盐酸依特卡肽，商品名旁必福（PARSABIV），是一种创新的治疗药物，为慢性肾脏病（CKD）接受血液透析的成人患者提供了新的治疗选择。作为拟钙剂的一种，盐酸依特卡肽在治疗继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）方面展现出显著疗效，成为肾脏病领域的一大突破。

　　一、药物特性与作用机制

　　盐酸依特卡肽是一种合成的、具有钙模拟作用的肽类药物。它通过结合并激活钙敏感受体（CaSR），降低甲状旁腺激素（PTH）的分泌。PTH水平的下降与血清钙和磷酸盐水平的降低相对应，从而有助于改善CKD患者的矿物质和骨代谢紊乱。这种独特的作用机制使得盐酸依特卡肽在治疗SHPT方面具有显著优势。

　　二、适应症与临床价值

　　盐酸依特卡肽主要用于治疗接受血液透析治疗的CKD成人患者的SHPT。SHPT是CKD患者的常见并发症，表现为甲状旁腺激素分泌过多，导致血钙升高、血磷降低，进而引发骨骼病变、血管钙化、心血管事件等严重后果。盐酸依特卡肽的引入，为这些患者提供了一种新的、有效的治疗手段。

　　临床研究显示，盐酸依特卡肽在降低PTH水平方面效果显著。自治疗开始后的16周起，患者PTH水平较基线即实现50%～60%的降低。此外，盐酸依特卡肽还能显著改善患者的骨密度，降低骨折风险。这对于提高患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。

　　三、用法用量与安全性

　　盐酸依特卡肽以注射液的形式给药，推荐的初始剂量为每周3次，每次5毫克，以静脉推注方式给药。在首次使用、增加剂量或中断后重新使用前，应确保矫正血清钙水平位于或高于正常范围的下限。需要注意的是，盐酸依特卡肽不应每周使用超过3次。

　　在安全性方面，盐酸依特卡肽的副作用相对较轻，主要包括血液中的钙水平降低、肌肉痉挛、腹泻、恶心和呕吐等。这些副作用的严重程度多为轻度至中度，且通常是暂时性的。然而，在使用盐酸依特卡肽时仍需密切监测患者的血钙水平和其他生化指标，以确保治疗的安全性和有效性。

　　四、药物相互作用与特殊人群用药

　　盐酸依特卡肽与其他药物之间可能存在相互作用。因此，在使用盐酸依特卡肽之前，必须向医生详细说明正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂。有些药物可能会干扰盐酸依特卡肽的效果，增加或减少其血药浓度，甚至引发严重的疾病风险。

　　对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童以及老年人等，使用盐酸依特卡肽时需特别谨慎。这些人群的药代动力学和药效学特征可能与一般人群存在差异，因此需要在医生的指导下进行个体化治疗。

　　五、总结与展望

　　盐酸依特卡肽/旁必福（PARSABIV）作为一种新型拟钙剂，在治疗CKD接受血液透析患者的SHPT方面展现出显著疗效和安全性。其独特的作用机制、显著的临床效果以及相对较轻的副作用，使得盐酸依特卡肽成为这些患者的重要治疗选择。未来，随着对盐酸依特卡肽研究的不断深入和临床应用的不断扩大，相信它将为更多肾脏病患者带来福音。同时，我们也期待更多创新药物的涌现，共同推动肾脏病领域的发展与进步。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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