在血液恶性肿瘤的治疗领域，杜韦利西布（Duvelisib/Copiktra）作为一种新型的PI3Kδ和PI3Kγ双重抑制剂，为复发或难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）及小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的成人患者带来了新的治疗选择。

　　杜韦利西布的作用机制在于抑制PI3Kδ和PI3Kγ这两种酶的活性。PI3K信号传导途径在细胞生长、增殖、存活及代谢过程中起着关键作用，尤其在恶性B细胞和T细胞的生长和存活中扮演着重要角色。PI3Kδ的抑制可以阻止恶性B细胞的生存和增殖，而PI3Kγ的抑制则干扰了肿瘤微环境中的T细胞和巨噬细胞的招募和分化，从而有效抑制肿瘤的生长和进展。

　　杜韦利西布主要适用于以下两类患者：一是经过至少两次系统性治疗后复发或难治的CLL或SLL的成人患者；二是对至少两次前期系统治疗难治的滤泡性淋巴瘤（FL）患者。这些患者往往面临病情进展迅速、治疗选择有限等挑战，杜韦利西布的出现为他们提供了新的治疗希望

　　杜韦利西布在实际应用中的效果得到了多项临床试验的验证。以3期DUO临床试验为例，该研究比较了杜韦利西布与标准疗法ofatumumab在复发/难治性CLL或SLL患者中的疗效。结果显示，杜韦利西布组的中位无进展生存期（PFS）显著延长至13.3个月，而ofatumumab组仅为9.9个月。在携带del17p的高危患者中，杜韦利西布也显示出显著的优势。

　　此外，在2期DYNAMO临床试验中，杜韦利西布在治疗难治性惰性非霍奇金淋巴瘤（iNHL）患者中也取得了令人鼓舞的结果。该研究显示，杜韦利西布在滤泡性淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤和边缘区B细胞淋巴瘤患者中的客观缓解率分别为42.2%、67.9%和38.9%，中位PFS为9.5个月。

　　杜韦利西布作为一种新型的PI3Kδ和PI3Kγ双重抑制剂，为复发或难治性CLL及SLL的成人患者提供了新的治疗选择。其独特的治疗机制、明确的适用症状、规范的使用方法和详尽的注意事项共同构成了杜韦利西布在临床应用中的坚实基础。结合实际案例，杜韦利西布在延长患者无进展生存期、提高生活质量方面展现出显著的优势。随着研究的深入和临床经验的积累，杜韦利西布有望在未来为更多血液恶性肿瘤患者带来福音。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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