曲格列汀，英文名Zafatek或Trelagliptin，是一款创新降糖药物，于2015年3月26日正式获准上市。这款药物以其独特的每周一次口服给药方式、显著的降糖效果以及良好的患者依从性，在糖尿病治疗领域引起了广泛关注。

　　‌一、药理机制‌

　　曲格列汀属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂类药物。人体在进食后，血糖水平会升高，此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素是一种能够刺激胰岛细胞分泌胰岛素的激素，它通过促进胰岛素的分泌和抑制胰高血糖素的分泌，从而维持血糖的稳定。然而，肠促胰素在体内很快会被DPP-4酵素分解，导致其作用时间短暂。曲格列汀通过抑制DPP-4酵素的活性，从而延长肠促胰素的作用时间，增加胰岛素的分泌，达到降低血糖的效果。

　　‌二、临床应用‌

　　曲格列汀主要用于治疗2型糖尿病。对于一线使用二甲双胍治疗未达到预期血糖控制目标的患者，曲格列汀提供了一个新的治疗选择。由于其每周一次的给药方式，大大提高了患者的依从性，减少了因频繁用药而带来的不便。

　　‌三、疗效数据‌

　　多项临床试验证实了曲格列汀的降糖效果。在一项针对2型糖尿病患者的临床试验中，曲格列汀组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平显著降低，且降糖效果持久稳定。具体而言，对于餐后血糖不超过15的患者，单独使用曲格列汀即可有效控制血糖；对于餐后血糖较高的患者，曲格列汀可能需要与其他降糖药物（如胰岛素或二甲双胍）联合使用。此外，曲格列汀的降糖效果还具有剂量依赖性，即随着剂量的增加，降糖效果也相应增强。

　　值得注意的是，虽然曲格列汀的降糖效果显著，但它并不能治愈糖尿病。因此，在使用曲格列汀的同时，患者仍需注意饮食控制、适量运动等生活方式干预。

　　‌四、使用方法‌

　　曲格列汀的剂型为片剂，每片100mg。成人患者应在每周中的特定日期和特定时间服用一次，即每周一片。为了确保最佳疗效，建议在早餐前30分钟服用。对于初次使用曲格列汀的患者，在刚开始使用时，不应立即停用之前使用的二甲双胍或胰岛素等药物。而应保持原有药物的用量，逐渐增加曲格列汀的用量，并密切监测血糖水平。当空腹血糖降低到6且连续观察2周保持稳定时，才可考虑逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量。这一减量过程应在医生的指导下进行，以避免引起血糖波动。

　　‌五、副作用‌

　　曲格列汀作为DPP-4抑制剂类药物，其副作用相对较小。常见的副作用包括恶心、腹泻、消化不良等胃肠道反应以及皮疹、荨麻疹等过敏反应。此外，虽然曲格列汀本身较少引起低血糖，但与其他降糖药物（如胰岛素或磺脲类药物）联合使用时，可能会增加低血糖的风险。因此，在使用曲格列汀期间，患者应密切监测血糖水平，并随身携带含糖食物以备不时之需。

　　值得注意的是，曲格列汀主要经过肾脏代谢，因此有严重肾病的患者应慎用此药。同时，对于孕妇、哺乳期妇女以及儿童等特殊人群，曲格列汀的使用也需谨慎，并应在医生的指导下进行。

　　曲格列汀作为一款创新的降糖药物，以其独特的每周一次口服给药方式、显著的降糖效果以及良好的患者依从性，在糖尿病治疗领域展现出了广阔的应用前景。然而，任何药物都有其适用范围和潜在风险，因此在使用曲格列汀时，患者应充分了解其药理机制、临床应用、疗效数据、使用方法及副作用等方面的内容，并在医生的指导下合理用药。同时，患者也应注重生活方式干预，如饮食控制、适量运动等，以全面控制血糖水平，提高生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：曲格列汀/曲格列丁(TRELAGLIPTIN/ZAFATEK)作为一周一次口服给药的抑制剂为二型糖尿病带来福音

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