吡非尼酮（pirfenidone，商品名艾思瑞））是一种具有抗纤维化、抗炎、抗氧化作用的小分子化合物，用于特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis)（IPF）的治疗，是目前中国获批用于治疗IPF适应症的药物之一（另外还有BI 的尼达尼布-Nintedanib，商品名：维加特）。吡非尼酮/艾思瑞(pirfenidone)副作用有哪些要怎么处理？

　　吡非尼酮/艾思瑞(pirfenidone)的副作用包括：恶心、呕吐、消化不良、食欲缺乏；皮肤光敏反应、皮疹；ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（门冬氨酸氨基转移酶）升高，肝功能损害、肝功能衰竭；嗜睡、晕眩；上呼吸道感染；失眠、疲倦；鼻窦炎；体重减轻。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

　　什么情况下需要立即就医：出现光敏反应，如皮疹、瘙痒等；AST、ALT升高，肝功能损害；头晕、头痛；持续性胃肠道反应的症状，包括恶心、腹泻、消化不良、呕吐、胃食管反流疾病和腹痛。

　　吡非尼酮/艾思瑞(pirfenidone)的副作用的处理：吡非尼酮/艾思瑞(pirfenidone)的副作用基本上都是可逆的，通过减量能缓解，停药之后，这些不良反应可逐渐消失。吡非尼酮的消化道不良反应可以通过从小剂量开始服药、逐渐增加服药量、餐后服药等方法大大缓解。在合理用药的情况下，艾思瑞的副作用绝大多数都是比较轻微的，患者能够耐受。如果患者服用吡非尼酮(艾思瑞）出现严重副作用，患者可以及时与主治医生进行沟通及时治疗。

　　在使用吡非尼酮/艾思瑞(pirfenidone)治疗前，应进行肝功能检查。与食物同服,在开始治疗后，按照以下调整剂量，在14天内滴定至2400mg/天的总剂量。国内销售版吡非尼酮/艾思瑞(pirfenidone)推荐剂量：推荐初始剂量为200mg，每天3次，共计600mg。在两周内，通过每次增加200mg剂量，最后将剂量维持在每次600mg，每天3次，共计1800mg。

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