应当注意的是, 贺俪安/来那替尼出现腹泻的几率比较大,不过通常腹泻不严重且可逆,重度腹泻发生在早期、持续时间短、没有导致严重并发症,且通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。
患者在首次使用贺俪安/来那替尼时应开始抗腹泻的预防,在前两个治疗周期(56天)内继续进行抗腹泻的预防,必要时可以继续进行抗腹泻的预防。预防药物引起的腹泻的治疗。
除了腹泻之外,贺俪安/来那替尼常见的副作用还有恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、肿胀和口腔炎、食欲降低、肌肉痉挛、消化不良等。
研究结果还显示:除了乳腺癌外,来那替尼在有HER2突变的非小细胞肺癌、宫颈癌、胆道系统肿瘤以及唾液腺肿瘤中,均有明显的疗效,均有患者肿瘤缩小超过30%,甚至有部分患者出现了肿瘤完全缓解。
来那替尼(Niratinib)是全球唯一获批在曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品,是一种口服、不可逆的酪氨酸激酶抑制剂。适用人群是完成标准曲妥珠单抗辅助治疗疾病未进展但存在高危因素的患者。
对于乳腺癌患者通常采用的是曲妥珠单抗方案治疗,但是治疗后很有可能会面临复发的风险,来那替尼就是为解决这一情况而研发的。
贺俪安/来那替尼的推荐剂量为240毫克(6片40毫克),每天口服一次,随食物一起服用,并持续一年。治疗前三个月应每月进行肝功能测试,随后每3个月或临床必要时进行一次测试。若患者出现3级肝功能异常应暂停用药,若出现4级肝功能异常应永久停药。
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