安归宁又名阿那格雷,是一种环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂,可抑制血小板的生成和聚集,因此安归宁可用于治疗原发性血小板增多症。与羟基脲、干扰素等药物相比,该药不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂,无潜在致癌性,因此不少年轻患者更倾向于阿那格雷治疗。
部分病例显示,原发性血小板增多症发展至后期可能会朝着白血病/骨髓纤维化方向进展,因此,不但要降细胞治疗,还需要阻止疾病转归。但有部分病友查阅药物特性后,提出阿那格雷可能会导致骨髓纤维化,或者加速病情进展的说法。这是真的吗?其实,阿那格雷致纤并非明确的说法,但通过随访得到,阿那格雷确实有远期致纤、缩短生存时间的风险。
阿那格雷(安归宁)是治疗血小板增多症的二线药物,如果羟基脲/干扰素治疗效果不佳,则可以考虑阿那格雷治疗。
借鉴知网随访数据可得,阿那格雷降细胞治疗更理想、耐药更佳。但长期使用过程中,发生出血的风险为(OR=2.05,95%Cl1.46~2.90),而发生骨髓纤维化则可达到(OR=3.22,95%Cl2.03~5.12),相比其他治疗方式都要高。
由此可见,阿那格雷致纤确实是有迹可循的,因此在选择阿那格雷前,一定要正视自身实际状况,再选择适合自己的治疗方式。需要病友注意的是,如果有心脑血管疾病,阿那格雷并不适合!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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