喜保宁是一种不可逆性的GABA转氨酶抑制剂,可以使脑和脑脊液中GABA的水平升高,从1990年代欧洲开始使用该药物治疗婴儿痉挛症,其效果优于ACTH。
服用喜保宁之患者常有轻微至严重不等之视觉障碍的报告。严重的额案例有可能会使视力丧失。该副作用通常是在喜保宁治疗数月至数年后才会出现。
发生率调查所汇总之数据得知,1/3服用喜保宁之患者可能产生视觉障碍于对照控制之临床研究中,喜保宁治疗期间,约有50%之患者出现副作用。于成人,大部分是与中枢神经系统有关,如镇静作用、嗜睡、疲倦及不能集中注意力。但是,孩童中,较常发生兴奋或精神激昂。而该副作用发生的频率一般在治疗初期较高,随后随着时间逐渐降低。
如同其他抗癫痫药,有些患者癫痫发作的频率会增加,包括服用喜保宁状态型癫痫。特别是有肌阵挛之患者较会有这种倾向。于稀有案例中,可能也会出现肌阵挛,及使原有的肌阵挛恶化。
喜保宁治疗期间曾有神经性反应的报告。有及没有精神病病史之患者皆会出现这些反应,通常喜保宁剂量减少或逐渐停用后,该反应即消失。(见警语与注意事项)。临床试验中抑郁是普见的
精神反应,但是很少需要停用喜保宁。
稀有报告于刚服用喜保宁不久后出现如明显镇静作用,对外界之反应减低及与脑波图
非专一性,慢波活动力有关之精神混乱等之脑部症状。
剂量减少或停用喜保宁后这些反应会完全消失。
实验数据指出,喜保宁治疗不会造成肝或肾毒性。曾发现ALT及AST值降低,这是因为喜保宁
抑制这些aminotransferase的结果,以喜保宁慢性治疗可能会使血红素稍微降低,但少有会造成临床上的意义。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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