对于国内外高危可切除的黑色素瘤患者来说,达拉非尼联合曲美替尼均是标准术后辅助治疗方法。
下面是对达拉非尼联合曲美替尼命名患者计划(DESCRIBE II)的患者分析。
在临床试验中,与单药BRAF抑制剂(BRAFi)相比,达拉非尼联合曲美替尼可改善BRAF V600突变不可切除或转移性黑色素瘤患者的总生存率。
在慈善用药的人群中探索达拉非尼联合曲美替尼的治疗方法[命名患者计划(NPP);DESCRIBE II]的临床获益。NPP评估了在良好控制的临床试验之外接受治疗的患者的临床结果。
在来自6个国家21个中心的共271例患者中,有92.6%的是IV期黑色素瘤,其中36.5%伴有脑转移。在全部观察患者中(N=271),总缓解率ORR(CR+PR)为63.5%,中位OS(mOS)为18.4个月,中位PFS(mPFS)为6.8个月.达拉非尼联合曲美替尼作为一线、二线治疗的mOS分别为20.0和15.1个月,mPFS分别为8.1和5.0个月。有162例(59.8%)是BRAFi初次治疗的患者,而171例(63.1%)的患者是接受一线达拉非尼联合曲美替尼治疗。
在BRAFi初治的患者中,ORR为67.3%,mOS为20.0个月,mPFS为7.5个月。在伴有脑转移的BRAFi初治患者中(n=62),ORR为61.3%,mOS为15.5个月,mPFS为6.2个月。84例患者接受BRAFi单药治疗>30天,并在进展前转换为达拉非尼联合曲美替尼。在这84例患者中,有63例在转换时已经知道疾病状态,并且22例通过联合治疗得到了改善。
达拉非尼联合曲美替尼的耐受性良好,并没有发现新的安全问题。达拉非尼联合曲美替尼在BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤的NPP患者中展现出重要的临床活性。治疗模式的分析表明,这种联合治疗对伴有脑转移的患者是有效的,并且交叉方案治疗是一个耐受性良好和安全性可控的治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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