维奈托克是一种首创、口服、选择性B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,目前已经在全球80多个国家获得批准,用于多种血液系统疾病的治疗,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)、急性髓系白血病(AML)等。
维奈托克推荐剂量
1.新诊断的急性髓细胞性白血病:
≥75岁的成年人或合并症:在第1天开始使用阿扎胞苷,地西他滨或低剂量阿糖胞苷。静脉曲张的剂量取决于伴随的化疗药物。在开始使用静脉胶束之前,白细胞应小于25,000/mm 3;治疗前可能需要进行细胞减少。
第1天:每天一次100毫克。
第2天:每天200毫克。
第3天:每天一次400毫克。
维奈托克与阿扎胞苷或地西他滨联用:第4天及以后:每天一次400 mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
维奈托克与小剂量阿糖胞苷合用:第4天及以后:每天600 mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤:口服:
第1周:每天一次20毫克。
第2周:每天一次50毫克。
第3周:每天一次100毫克。
第4周:每天一次200毫克。
第5周:每天一次400毫克。
维奈托克单药治疗:第5周及其后:每天一次400毫克;继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
维奈托克与奥比妥珠单抗联合使用:奥比妥珠单抗在周期1的第1天开始;根据上述慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的5周剂量逐渐增加,在第1周期的第22天开始使用维奈托克。在第2周期结束时完成剂量递增。周期3(第1天及以后):每天一次,一次400毫克,直到第12周期结束。每个周期为28天。
忘记服用了该怎么办?
如果患者在应服时间后8小时内记起错过的计量,应立即服用错过的剂量。如果时间超过8小时,请跳过错过的剂量并继续常规给药方案。不要服用双倍剂量来弥补错过的剂量。如果停药时间超过7天,要询问主治医事是否需要减量重新开始服用。
维奈托克可引起严重的副作用,包括:
白细胞计数低(中性粒细胞减少症):低白细胞计数在维奈托克治疗中中很常见。患者在接受维奈托克治疗期间要做血液检查检测血细胞计数。
感染:在接受维奈托克治疗期间曾有患者发生严重感染,如肺炎和血液感染(败血症)。如果患者在治疗期间出现发烧或任何感染迹象,请立即停药就医。
当与奥比妥珠单抗或利妥昔单抗联合使用或单独用于治疗慢性淋巴细胞白血病CLL或小淋巴细胞淋巴瘤SLL患者时,维奈托克最常见的副作用包括白细胞计数低、血小板计数低、红细胞计数低、腹泻、恶心、上呼吸道感染、咳嗽;、肌肉和关节疼痛、疲倦、以及手臂、腿、手和脚肿胀。
在急性髓性白血病患者中,维奈托克与阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合使用最常见的副作用包括恶心、腹泻、血小板计数低、便秘、白细胞计数低、白细胞计数低的发烧、疲倦、呕吐、胳膊、腿、手或脚肿胀;发烧;肺部感染;呼吸急促;流血的;红细胞计数低;皮疹;胃(腹部)疼痛;血液感染;肌肉和关节疼痛;头晕;咳嗽;咽喉痛;和低血压。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:维奈托克/维奈妥拉(VENETOCLAX)针对多发性骨髓瘤的治疗效果如何?
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