奥希替尼（泰瑞沙）作为一款肺癌3代EGFR靶向药物，其出色的疗效使其成为了许多对1代靶向药耐药患者的救命神药。2015年11月，奥希替尼在美国获批；2017年3月，奥希替尼首次在中国获批上市，用于治疗对一代靶向药物耐药且携带EGFR T790M突变的肺癌患者；2018年4月，奥希替尼在美国获批肺癌一线治疗；在2019年8月底，奥希替尼在中国也获得了一线治疗肺癌的通行证。

　　奥希替尼相比于原有的肺癌一线治疗药物，有着怎样的优势呢？在新英格兰医学杂志上公布的一项以标准一线EGFR靶向治疗药物（吉非替尼或厄洛替尼）作为阳性对照药物的III期临床试验（FLAURA，NCT02296125）在一定程度上解答了这个问题。

　　奥希替尼组的中位无进展生存期（PFS）显著长于标准EGFR-TKI组。奥希替尼组的中位PFS为18.9个月，而标准EGFR-TKI组仅为10.2个月。

　　对于具有中枢神经系统（CNS）转移灶的肺癌患者来说，奥希替尼的脑转移灶控制能力更强。对于这类患者，奥希替尼组的中位PFS也长达15.9个月，而标准EGFR-TKI组仅为9.6个月。

　　奥希替尼拥有不亚于现有一线EGFR-TKI的客观反应率及疾病控制率。奥希替尼组的客观反应率为80％，标准EGFR-TKI组为76％，疾病控制率（DCR）分别为97％和92％。

　　在总生存期方面，尽管在该研究结果发布时尚未达到该试验终点，但就目前展示的生存曲线来看，最终奥希替尼组的OS结果将显著好于标准EGFR-TKI组。奥希替尼组在18个月时的存活率为83％，标准EGFR-TKI组为71％。

　　奥希替尼与标准EGFR-TKI相比具有相似的安全性和较低的严重不良事件发生率。在osimertinib组中，报告的3级或更高级别的不良事件比标准EGFR-TKI组少（34％对45％）；与标准EGFR-TKI相比，奥希替尼与导致永久性停药的不良事件发生率相关性较低（分别为13％和18％，奥希替尼组剂量中断的发生率为25％，标准EGFR-TKI组为24％，剂量减少的发生率分别为4％和5％。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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