在癌症治疗领域，靶向治疗以其针对性强、副作用小等优点，逐渐成为临床治疗的重要手段。尤其在乳腺癌治疗中，针对特定基因突变的药物研发取得了显著进展。阿培利司（Alpelisib）作为一种新型激酶抑制剂，为全球激素受体阳性（HR+）、人类表皮生长因子受体2阴性（HER2-）且伴随PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者带来了新的治疗希望。

　　阿培利司的作用机制在于精准抑制PIK3CA基因突变。PIK3CA基因突变是乳腺癌中最常见的基因变异之一，约40%的HR+且HER2-的乳腺癌患者存在此突变。该突变会激活PI3K信号通路，增强癌细胞的生存能力，并使其对内分泌治疗产生抗药性，导致传统疗法效果不佳。阿培利司通过抑制PI3K信号通路中的PI3Kα亚型，阻断AKT和mTOR信号传导，有效减缓癌细胞增殖，提高它们对其他治疗的敏感度。

　　SOLAR-1是一项针对PIK3CA突变、HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者的III期临床试验，旨在评估阿培利司联合氟维司群的疗效和安全性。该研究共纳入572例患者，其中341例携带PIK3CA突变。结果显示，在PIK3CA突变患者中，阿培利司联合氟维司群组的中位无进展生存期（PFS）为11.0个月，而安慰剂联合氟维司群组为5.7个月，显著延长了患者的PFS。此外，阿培利司联合治疗组的中位总生存期（OS）为39.3个月，虽未达到统计学差异，但也显示出积极的趋势。

　　这一研究不仅证实了阿培利司在延长患者生存期方面的显著疗效，还展示了其良好的安全性。阿培利司的加入推迟了患者再次启动化疗的时间，中位时间延长了8.5个月，这对于提高患者生活质量具有重要意义。

　　与传统化疗相比，阿培利司作为靶向治疗药物，能够更精确地作用于癌细胞，减少对正常细胞的影响，从而降低副作用。此外，阿培利司的个性化治疗理念，通过基因检测了解肿瘤细胞的特性，为患者制定出针对性的治疗方案，实现了精准医疗的新突破。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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