在医学探索的征程中,针对疑难血液疾病的治疗始终是重要课题。舒立瑞/依库珠单抗(SOLIRIS)作为一种突破性药物,为深受相关疾病困扰的患者开辟了新的治疗路径。
依库珠单抗的治疗原理基于对补体系统的精准调控。补体系统是人体免疫防御的重要部分,正常时协助机体抵御病原体。但在某些疾病状态下,补体系统过度激活,尤其是膜攻击复合物(MAC)的异常生成。MAC会在红细胞表面形成孔洞,致使红细胞破裂,引发严重的溶血反应。依库珠单抗能够特异性地与补体蛋白C5紧密结合,阻止C5裂解为C5a和C5b,从源头上抑制膜攻击复合物的形成,从而有效减少红细胞的破坏,维持血液系统的稳定。
依库珠单抗主要适用于两种严重的血液疾病:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)和非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)。PNH患者体内红细胞存在先天缺陷,对补体攻击异常敏感,常出现慢性血管内溶血,导致贫血、乏力、黄疸等症状,严重影响生活。aHUS则以微血管病性溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能衰竭为主要特征,补体系统的失控激活是关键致病因素。
在使用方法上,依库珠单抗通常采用静脉输注。针对PNH患者,初始阶段每周一次,每次600mg,持续4周;后续每两周一次,每次900mg。aHUS患者的给药方案稍有不同,初始剂量为每次900mg,连续3次,之后每两周一次,每次1200mg。具体方案需医生依据患者个体状况,如年龄、病情严重程度、身体耐受度等进行调整。
使用依库珠单抗时,有诸多注意事项。由于药物抑制补体系统,患者感染风险增加,特别是脑膜炎双球菌感染。所以治疗前患者需接种脑膜炎双球菌疫苗,治疗期间也要注意个人卫生,避免前往高感染风险场所。此外,部分患者可能出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,若症状严重,应及时与医生沟通,调整治疗方案。
依库珠单抗为PNH和aHUS患者带来了有效的治疗选择,虽然使用时需密切关注注意事项,但随着临床经验的积累,它将在血液疾病治疗领域发挥更大作用,帮助更多患者重获健康生活。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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