在癌症治疗领域,寻找精准有效的治疗手段一直是医学研究的重点。厄达替尼(Balversa/erdafitinib)作为一种针对FGFR驱动实体瘤的治疗药物,凭借独特作用机制,为众多患者带来了新希望。
成纤维细胞生长因子受体(FGFR)家族在细胞生长、分化、血管生成等生理过程中发挥关键作用。正常情况下,FGFR信号通路严格调控细胞行为。然而,当FGFR基因发生突变、扩增或融合时,会导致信号通路异常激活,促使肿瘤细胞不受控制地增殖、迁移和逃避凋亡。厄达替尼是一种强效、口服的泛FGFR酪氨酸激酶抑制剂,能高亲和力地与FGFR1-4结合,阻断其磷酸化及下游信号传导,从而抑制肿瘤细胞生长,诱导肿瘤细胞凋亡,还能抑制肿瘤血管生成,全方位遏制肿瘤发展。
厄达替尼主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌,要求患者肿瘤存在FGFR3基因突变或FGFR基因融合。此外,在一些其他FGFR驱动的实体瘤中,如特定类型的胆管癌、乳腺癌等,虽临床应用经验相对较少,但理论上也有治疗潜力,具体需结合患者个体情况和临床试验结果判断。
厄达替尼采用口服给药方式,推荐起始剂量为每日8mg。在治疗过程中,需密切监测患者血清磷酸盐水平。若在第14-21天,患者血清磷酸盐水平低于目标值且耐受良好,剂量可增加至每日9mg。治疗全程医生会依据患者具体情况调整剂量,以确保治疗的安全性与有效性。
使用厄达替尼时,患者可能出现多种不良反应。常见的有口腔炎,表现为口腔黏膜红肿、疼痛、溃疡;甲沟炎,即指甲周围组织发炎;皮肤干燥、瘙痒等皮肤问题;还有高磷血症,可能引发异位钙化等并发症。患者需保持口腔清洁,预防口腔炎;注意手足护理,避免甲沟炎加重;定期监测血清磷酸盐水平,必要时遵医嘱采取降磷措施。另外,由于厄达替尼对孕妇和哺乳期女性的安全性不明确,所以这两类人群需谨慎使用。
与传统化疗相比,厄达替尼优势明显。它靶向性强,精准作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害,降低不良反应发生率,为FGFR驱动的实体瘤患者提供了更优的治疗选择,让更多患者在抗癌路上看到曙光。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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