赛普替尼（Selpercatinib），商品名为Retevmo，是一种口服靶向治疗药物。该药物通过高选择性抑制RET激酶的活性，成为治疗具有RET基因重排或突变的非小细胞肺癌（NSCLC）和甲状腺癌的重要选择。

　　赛普替尼的化学结构使其能够精准靶向RET基因，这是一种在多种癌症中发生突变的原癌基因。RET基因的异常活化会导致肿瘤细胞的异常生长和扩散。赛普替尼通过抑制RET激酶的活性，阻断这一异常信号通路，从而实现对肿瘤生长和扩散的有效控制。该药物于2020年5月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市，并于2022年9月在中国获得国家药品监督管理局（NMPA）的批准，用于治疗符合条件的非小细胞肺癌（NSCLC）和甲状腺癌患者。

　　适应症与疗效

　　RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者。

　　需要系统性治疗的携带RET突变的晚期或转移性甲状腺髓样癌（MTC）成人和12岁及以上的儿童患者。

　　需要系统性治疗和放射性碘治疗（如适用）难治的RET融合阳性的晚期或转移性甲状腺癌成人和12岁及以上的儿童患者。

　　在临床试验中，赛普替尼展现了显著的疗效。对于RET融合阳性的NSCLC患者，赛普替尼能够显著延长患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），同时提供持久的疾病控制。在甲状腺癌患者中，赛普替尼同样表现出优异的疗效，能够控制肿瘤的生长，甚至在某些患者中引起肿瘤缩小或完全消退。

　　不良反应与注意事项

　　尽管赛普替尼在临床试验中取得了显著的疗效，但患者在使用过程中仍需注意其潜在的不良反应。常见的不良反应包括肝功能异常、口腔黏膜炎、高血压、疲劳、水肿、皮疹等。大多数不良反应是轻度到中度的，可以通过调整剂量或给予支持性治疗来缓解。然而，在某些情况下，赛普替尼也可能引起严重的副作用，如心脏毒性、严重的过敏反应等。因此，在使用赛普替尼时，医生需要密切监测患者的症状变化，并根据需要进行相应的处理。

　　此外，患者在接受赛普替尼治疗前应进行基因检测，以确保其肿瘤具有RET基因的异常。治疗过程中，医生还需定期评估患者的肿瘤反应情况，并根据患者的耐受性和副作用进行剂量调整。

　　赛普替尼作为一种创新的靶向治疗药物，为具有RET基因重排或突变的NSCLC和甲状腺癌患者提供了新的治疗选择。其显著的疗效和相对安全的不良反应使得它在肿瘤治疗中愈发受到重视。随着进一步的研究和应用推广，赛普替尼有望在肿瘤治疗领域发挥更重要的作用，为更多患者带来希望和康复的机会。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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