培米替尼（Pemigatinib），商品名为达伯坦（Pemazyre），是一种创新的靶向治疗药物，为胆管癌患者带来了新的治疗选择。

　　一、药品基本信息

　　培米替尼是一种针对FGFR（成纤维细胞生长因子受体）亚型1/2/3的强效选择性口服抑制剂。2020年4月17日，该药物获得美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准，并于2022年3月在中国获得国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市，成为中国首个获批的选择性FGFR受体酪氨酸激酶抑制剂。

　　二、作用机制

　　FGFR基因变异存在于多种类型的人类肿瘤中，主要通过FGFR基因扩增、突变、染色体易位以及配体依赖性活化引起FGFR信号异常。成纤维细胞生长因子受体信号通过促进肿瘤细胞增殖、存活、迁移和血管生成来促进恶性肿瘤的发展。培米替尼通过抑制FGFR激酶的信号传导通路，有效抑制胆管癌细胞的增殖和生长，显示出显著的治疗效果。

　　三、适应症

　　培米替尼主要用于治疗携带FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者。这些患者在接受至少一种系统性治疗后疾病进展，且经检测确认存在FGFR2融合或重排。此外，培米替尼在某些临床研究中还显示出对非小细胞肺癌（NSCLC）患者的潜在疗效，尤其是那些携带FGFR2基因融合或突变的患者。

　　四、用法用量

　　培米替尼的推荐剂量为每日口服13.5毫克，连续服用14天，随后停药7天，每21天为一个治疗周期。患者应在大约同一时间段服药，可空腹或随餐口服，且需整片吞服，避免压碎、咀嚼、切开或溶解药片。如果漏服时间超过4小时或更久，或服药后出现呕吐，则无需补服，于下一次服药时间服用处方剂量的药物即可。

　　五、可能的副作用

　　尽管培米替尼为胆管癌患者提供了新的治疗选择，但它也可能引起一些副作用。常见的副作用包括脱发、眼睛干燥、腹泻、口干、指甲与床分离或指甲形成不良、食欲下降、呕吐、感觉疲倦、关节痛、味觉变化、胃区（腹部）疼痛以及恶心等。此外，培米替尼还可能导致一些严重的副作用，如视网膜色素上皮脱离（RPED）、高磷酸盐血症以及软组织矿化等。因此，患者在使用培米替尼期间应严格按照医嘱进行用药，并定期进行相关检查，以便及时发现和处理潜在的问题。

　　培米替尼的问世为胆管癌患者带来了新的希望，它改变了胆管癌的治疗现状，为医生和患者提供了一种全新的诊疗方案。然而，患者在使用该药物时仍需谨慎，密切关注可能的副作用，并在医生的指导下进行合理用药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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