吉列替尼,商品名适加坦,英文名为Gilteritinib或XOSPATA,是一种创新的靶向治疗药物,为携带FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变的急性髓系白血病(AML)患者带来了新的治疗曙光。作为FLT3抑制剂,吉列替尼在临床应用中展现出卓越的治疗潜力和良好的安全性,为AML的治疗领域注入了新的活力。
一、药物简介与疾病背景
吉列替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,通过特异性地抑制FLT3激酶的活性,阻断由FLT3突变引起的异常信号传导,从而抑制白血病细胞的增殖和扩散。FLT3突变在AML患者中较为常见,与疾病的预后不良和复发风险增加密切相关。吉列替尼的问世,为FLT3突变AML患者提供了一种全新的、针对性的治疗选择。
二、疗效评估与临床试验
吉列替尼的疗效在多项临床试验中得到了充分验证。在一项名为ADMIRAL的单臂临床试验中,吉列替尼治疗了138名具有FLT3 ITD、D835或I836突变的AML患者。这些患者每日口服吉列替尼120mg,直至出现不可接受的毒性或临床无益处。试验结果显示,接受吉列替尼治疗的患者中,完全缓解率(CR)和部分血液恢复完全缓解率(CRh)合计为21%,中位持续反应时间为4.6个月。其中,CR患者的中位持续反应时间更是长达8.6个月。这一结果充分展示了吉列替尼在FLT3突变AML治疗中的显著疗效。
三、用药指南与副作用管理
吉列替尼的推荐起始剂量为每日120mg,口服,每日一次,每28天为一个治疗周期。如患者漏服或未在原计划时间服药,应在发现后尽快补服,但应确保两次服药间隔时间不得短于12小时。吉列替尼的治疗应持续进行,直至患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。
在用药过程中,患者应密切关注可能出现的副作用。吉列替尼的常见副作用包括疲劳、恶心、腹泻、贫血、血小板减少症等。此外,还可能出现一些严重副作用,如心电图QT间期延长、可逆性后部脑病综合征(PRES)和胰腺炎等。因此,在使用吉列替尼期间,患者需要定期监测身体状况,并在出现任何不适症状时及时就医。
四、患者关怀与注意事项
对于使用吉列替尼的患者,除了密切关注副作用外,还应保持良好的生活习惯和心态。均衡的饮食、适当的运动以及积极的心态都有助于提高治疗效果和生活质量。同时,患者应定期与医疗团队沟通,了解病情变化和治疗效果,以便及时调整治疗方案。
综上所述,吉列替尼作为一种创新的FLT3抑制剂,为FLT3突变AML患者提供了新的治疗希望。通过精准靶向、个体化治疗以及全面的患者关怀计划,吉列替尼有望在未来的AML治疗中发挥更加重要的作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:吉瑞替尼/吉列替尼(GILTERITINIB)详细说明书-注意事项-临床疗效-不良反应-用法用量相关介绍
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